- Herniated Disc
- Submitted on 20/07/2023
Μαγνητική έδειξε ευμεγέθη δισκοκήλη 05-11 και ισχιαλγία σε αθλήτρια, τι προτείνετε;
Καλησπέρα , Η μαγνητική έδειξε 012-01: Μικρή οπίσθια-κεντρική δισκοκήλη, η οποία ασκεί ήπια πίεση στο νωτιαίο σάκο. 01-02 έως 04-05: Απουσία δισκοκήλης ή στένωσης μεσοσπονδυλίου τρήματος. 05-11: Δεξιά παράκεντρη δισκοκήλη εγκαρσίων διαστάσεων (προσθιοπίσθια × πλαγιοπλάγια) 9x18 χιλ. η οποία α) συμπιέζει τη σύστοιχη κατερχόμενη 11 ρίζα εντός του πλαγίου κολπώματος β) καταδύεται 6 χιλ. όπισθεν του σώματος του 11 σπονδύλου, ασκεί μέτρια πίεση στο νωτιαίο σάκο και παρεκτοπίζει τη δεξιά κατερχόμενη 12 ρίζα. Ο δίσκος 05-11 είναι μερικώς αφυδατωμένος και έχει ελαττωμένο ύψος. Φυσιολογικά απεικονίζονται οι αποφυσιακές αρθρώσεις, ο μυελικός κώνος, η ιππουρίδα και ο παρασπονδυλικός χώρος. Συμπέρασμα: Ευμεγέθης δισκοκήλη στο επίπεδο 05-11. Επίσης το τελευταίο ένα μισή μηνα έχω ισχιαλγία. Ειμαι αθλήτρια. Τι προτείνετε;
10 specialists answered
-
Για ευκολία σας καλύτερη αντιμετώπιση είναι επίσκεψη σε ορθοπαιδικό για την συνολική εξέτασή σας και μετά από κλινική συνεκτίμηση, πέρα από την εργαστηριακή που έχετε, να σας συμβουλέψει για την καλύτερη θεραπεία που θα σας βοηθήσει.
-
Η περιγραφική μιας μαγνητικής -όσο αναλυτική και αν είναι- δεν υποκαθιστά την εκτίμηση απο χειρουργό σπονδυλικής στήλης (νευροχειρουργό ή ορθοπαιδικό). Είναι σαν να σου περιγράφει κάποιος έναν πολύπλοκο πίνακα αλλά να μην μπορείς να τον δείς. Δεν είναι το ίδιο. Τέλος, η ιδανική αντιμετώπιση εξαρτάται απο πολλά πράγματα και κυρίως απο την κλινική εικόνα. Αλλιως αντιμετωπίζεις εναν ασθενή ο οποίος πονά εδώ και 10 μέρες, αλλιώς εναν που πονά εδώ και 5 μήνες. Αλλιώς έναν που πονά λίγο αλλιώς εναν που πονά πολύ κ.ο.κ
-
Καλησπέρα σας. Φαίνεται από την περιγραφή του της διάγνωσης της μαγνητικής τομογραφίας της οσφυϊκής μοίρας ότι υπάρχει σημαντική πάθηση οσφυϊκής δισκοκήλης και πίεση επί του ισχιακού νεύρου που θα μπορούσαν να εξηγήσουν τα συμπτώματα σας. Θα σας συμβούλευα την επίσκεψη για κλινική εξέταση σε νευροχειρουργό σπονδυλικής στήλης και συζήτηση επί των πιθανών εξατομικευμένων χειρουργικών ή μή θεραπειών για την περίπτωση σας.
-
αρχικά εκτίμηση με ηλεκτρομυογραφημα / ηλεκτρονευρογραφημα κάτω ακρων. η περιπτωση nerve root injection για διαγνωστικό και θεραπευτικό σκοπό αποτελεί μια πιθανή αρχική αντιμετώπιση. ακολούθως φυσιοθεραπείες
-
Καλημέρα σας, αν η ισχιαλγία είναι δεξιά τότε πολύ πιθανόν να οφείλεται στην ευμεγέθη κήλη του μεσοσπονδυλίου δίσκου. Αυτό που θα σας συνιστούσα είναι να κάνετε και ένα ηλεκτρομυογράφημα κάτω άκρων και μαζί με την εξέταση αυτή να βλέπατε έναν νευροχειρουργό να εκτιμήσει την κατάσταση. Σε περίπτωση που κρίνει ότι δεν χρήζει χειρουργείου θα μπορούσατε να επισκεφτείτε έναν φυσίατρο για περαιτέρω αντιμετώπιση. Ευχαριστώ.
-
Από το πόρισμα προτείνω χειρουργείο, καθώς περιγράφεται μια κακών χαρακτηριστικών δισκοκήλη με χαμηλή πιθανότητα να σε αφήσει ήσυχη.
Η απόφαση όμως θα είναι δική σου σε συνεργασία με το γιατρό που σε εξέτασε κλινικά, που έλεγξε δηλαδή τη λειτουργία των νεύρων σου.
Ο πόνος είναι δευτερεύον κριτήριο για εγχείρηση αν κ πάλι πάνω από 1,5 μήνα εμπίπτει στις ενδείξεις χειρουργικής αντιμετώπισης
-
Επειδή η λήψη των θεραπευτικών αποφάσεων απαιτεί πληροφορίες που δεν είναι δυνατόν να ληφθούν προφορικά από τον ασθενή και επειδή ανήκετε σε έναν ευαίσθητο πληθυσμό όπως είναι οι αθλητές καλό θα ήταν να κλείσετε ένα ραντεβού με ένα Χειρουργό Σπονδυλικής Στήλης ώστε να εξεταστείτε κλινικά και να συναποφασίσετε πως θα αντιμετωπιστεί το συγκεκριμένο πρόβλημα.
-
Καλησπέρα σας. Όταν μια οσφυική δισκοκήλη προκαλεί μόνο πόνο στο πόδι χωρίς να έχει προκαλέσει αδυναμία στο πόδι που πρέπει να ελεγχθεί κλινικά, τότε οφείλει κάποιος να προσπαθήσει να αντιμετωπίσει συντηρητικά με παυσίπονη αγωγή και με κάποια σπονδυίκή έγχυση (nerve root injection) τουλάχιστον για 2 μήνες. Αν ο πόνος επιμένει πάνω από 2 μήνες ή προκληθεί αδυναμία στο πόδι τότε πρέπει να συζητηθεί η χειρουργική αντιμετώπιση.
-
Καλησπέρα, μπορείς να κάνεις συνεδρίες προλοθεραπειας στην οσφυικη χώρα και να δεις άμεσα βελτίωση της ισχιαλγιας
-
Καλησπέρα σας
Φαντάζομαι ότι έχετε ισχιαλγια δεξιά. Πρώτα από όλα πέρα από τον πόνο ελπίζω δεν δεν έχετε απώλεια μυϊκής ισχύος. Αν έχετε η μόνη λύση είναι το χειρουργειο. Αν έχετε μόνο πόνο θα πρέπει να επιλέξετε και δεν επιθυμείται το χειρουργειο κάποια από τις επεμβατικες τεχνικές.
Σε κάθε περίπτωση χρειάζεσαι ένα γιατρό που πρώτα από όλα θα τον εμπιστευτείς.
Θεωρώ δεδομένο ότι σας έχει εξετάσει κάποιος.Κόκκαλης Παναγιώτης (Deactivated account)Neurosurgeon
Larissa
The content of the answers is strictly informative and should not be considered a substitute for medical advice
Ask our specialists
Get answers to your health concerns. Submit your question anonymously and our specialists will help.
We’ll email you when a specialist replies.
An unexpected error occurred but we’re working on it. Please try again.
-
Do
Provide details about your health concerns
Be short and to the point so specialists can give you a clear answer
-
Don’t
Refer to people by name
Request price for services
Post offensive or abusive content
Submit an anonymous question
We moderate your questions and send them to doctoranytime specialists
Get updates for your question
If you enter your email, we’ll notify you when a specialist answers your question
Check the answers
Once your question receives an answer, we’ll post it in the related doctoranytime sections
Do you need to see a health expert right away?
Start a Video Consultation with a health specialist within 5 minutes
Do you need to Chat with a health expert right away?
Get instant expert guidance for your medical concerns now!
We have received your question!
We’ll send you an email when a specialist responds.