- Δισκοκήλη
- Υποβλήθηκε 20/07/2023
Μαγνητική έδειξε ευμεγέθη δισκοκήλη 05-11 και ισχιαλγία σε αθλήτρια, τι προτείνετε;
Καλησπέρα , Η μαγνητική έδειξε 012-01: Μικρή οπίσθια-κεντρική δισκοκήλη, η οποία ασκεί ήπια πίεση στο νωτιαίο σάκο. 01-02 έως 04-05: Απουσία δισκοκήλης ή στένωσης μεσοσπονδυλίου τρήματος. 05-11: Δεξιά παράκεντρη δισκοκήλη εγκαρσίων διαστάσεων (προσθιοπίσθια × πλαγιοπλάγια) 9x18 χιλ. η οποία α) συμπιέζει τη σύστοιχη κατερχόμενη 11 ρίζα εντός του πλαγίου κολπώματος β) καταδύεται 6 χιλ. όπισθεν του σώματος του 11 σπονδύλου, ασκεί μέτρια πίεση στο νωτιαίο σάκο και παρεκτοπίζει τη δεξιά κατερχόμενη 12 ρίζα. Ο δίσκος 05-11 είναι μερικώς αφυδατωμένος και έχει ελαττωμένο ύψος. Φυσιολογικά απεικονίζονται οι αποφυσιακές αρθρώσεις, ο μυελικός κώνος, η ιππουρίδα και ο παρασπονδυλικός χώρος. Συμπέρασμα: Ευμεγέθης δισκοκήλη στο επίπεδο 05-11. Επίσης το τελευταίο ένα μισή μηνα έχω ισχιαλγία. Ειμαι αθλήτρια. Τι προτείνετε;
10 ειδικοί απάντησαν
-
Για ευκολία σας καλύτερη αντιμετώπιση είναι επίσκεψη σε ορθοπαιδικό για την συνολική εξέτασή σας και μετά από κλινική συνεκτίμηση, πέρα από την εργαστηριακή που έχετε, να σας συμβουλέψει για την καλύτερη θεραπεία που θα σας βοηθήσει.
-
Η περιγραφική μιας μαγνητικής -όσο αναλυτική και αν είναι- δεν υποκαθιστά την εκτίμηση απο χειρουργό σπονδυλικής στήλης (νευροχειρουργό ή ορθοπαιδικό). Είναι σαν να σου περιγράφει κάποιος έναν πολύπλοκο πίνακα αλλά να μην μπορείς να τον δείς. Δεν είναι το ίδιο. Τέλος, η ιδανική αντιμετώπιση εξαρτάται απο πολλά πράγματα και κυρίως απο την κλινική εικόνα. Αλλιως αντιμετωπίζεις εναν ασθενή ο οποίος πονά εδώ και 10 μέρες, αλλιώς εναν που πονά εδώ και 5 μήνες. Αλλιώς έναν που πονά λίγο αλλιώς εναν που πονά πολύ κ.ο.κ
-
Καλησπέρα σας. Φαίνεται από την περιγραφή του της διάγνωσης της μαγνητικής τομογραφίας της οσφυϊκής μοίρας ότι υπάρχει σημαντική πάθηση οσφυϊκής δισκοκήλης και πίεση επί του ισχιακού νεύρου που θα μπορούσαν να εξηγήσουν τα συμπτώματα σας. Θα σας συμβούλευα την επίσκεψη για κλινική εξέταση σε νευροχειρουργό σπονδυλικής στήλης και συζήτηση επί των πιθανών εξατομικευμένων χειρουργικών ή μή θεραπειών για την περίπτωση σας.
-
αρχικά εκτίμηση με ηλεκτρομυογραφημα / ηλεκτρονευρογραφημα κάτω ακρων. η περιπτωση nerve root injection για διαγνωστικό και θεραπευτικό σκοπό αποτελεί μια πιθανή αρχική αντιμετώπιση. ακολούθως φυσιοθεραπείες
-
Καλημέρα σας, αν η ισχιαλγία είναι δεξιά τότε πολύ πιθανόν να οφείλεται στην ευμεγέθη κήλη του μεσοσπονδυλίου δίσκου. Αυτό που θα σας συνιστούσα είναι να κάνετε και ένα ηλεκτρομυογράφημα κάτω άκρων και μαζί με την εξέταση αυτή να βλέπατε έναν νευροχειρουργό να εκτιμήσει την κατάσταση. Σε περίπτωση που κρίνει ότι δεν χρήζει χειρουργείου θα μπορούσατε να επισκεφτείτε έναν φυσίατρο για περαιτέρω αντιμετώπιση. Ευχαριστώ.
-
Από το πόρισμα προτείνω χειρουργείο, καθώς περιγράφεται μια κακών χαρακτηριστικών δισκοκήλη με χαμηλή πιθανότητα να σε αφήσει ήσυχη.
Η απόφαση όμως θα είναι δική σου σε συνεργασία με το γιατρό που σε εξέτασε κλινικά, που έλεγξε δηλαδή τη λειτουργία των νεύρων σου.
Ο πόνος είναι δευτερεύον κριτήριο για εγχείρηση αν κ πάλι πάνω από 1,5 μήνα εμπίπτει στις ενδείξεις χειρουργικής αντιμετώπισης
-
Επειδή η λήψη των θεραπευτικών αποφάσεων απαιτεί πληροφορίες που δεν είναι δυνατόν να ληφθούν προφορικά από τον ασθενή και επειδή ανήκετε σε έναν ευαίσθητο πληθυσμό όπως είναι οι αθλητές καλό θα ήταν να κλείσετε ένα ραντεβού με ένα Χειρουργό Σπονδυλικής Στήλης ώστε να εξεταστείτε κλινικά και να συναποφασίσετε πως θα αντιμετωπιστεί το συγκεκριμένο πρόβλημα.
-
Καλησπέρα σας. Όταν μια οσφυική δισκοκήλη προκαλεί μόνο πόνο στο πόδι χωρίς να έχει προκαλέσει αδυναμία στο πόδι που πρέπει να ελεγχθεί κλινικά, τότε οφείλει κάποιος να προσπαθήσει να αντιμετωπίσει συντηρητικά με παυσίπονη αγωγή και με κάποια σπονδυίκή έγχυση (nerve root injection) τουλάχιστον για 2 μήνες. Αν ο πόνος επιμένει πάνω από 2 μήνες ή προκληθεί αδυναμία στο πόδι τότε πρέπει να συζητηθεί η χειρουργική αντιμετώπιση.
-
Καλησπέρα, μπορείς να κάνεις συνεδρίες προλοθεραπειας στην οσφυικη χώρα και να δεις άμεσα βελτίωση της ισχιαλγιας
-
Καλησπέρα σας
Φαντάζομαι ότι έχετε ισχιαλγια δεξιά. Πρώτα από όλα πέρα από τον πόνο ελπίζω δεν δεν έχετε απώλεια μυϊκής ισχύος. Αν έχετε η μόνη λύση είναι το χειρουργειο. Αν έχετε μόνο πόνο θα πρέπει να επιλέξετε και δεν επιθυμείται το χειρουργειο κάποια από τις επεμβατικες τεχνικές.
Σε κάθε περίπτωση χρειάζεσαι ένα γιατρό που πρώτα από όλα θα τον εμπιστευτείς.
Θεωρώ δεδομένο ότι σας έχει εξετάσει κάποιος.Κόκκαλης Παναγιώτης (Απενεργοποιημένος λογαριασμός)Νευροχειρουργός
Λάρισα
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο ιατρικής συμβουλευτικής
Ρώτα τους ειδικούς μας
Βρες απαντήσεις στα θέματα υγείας που σε απασχολούν. Υπόβαλε την ερώτησή σου ανώνυμα και οι ειδικοί μας θα σε βοηθήσουν.
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
-
Επιτρέπονται
Η αναλυτική περιγραφή του ιατρικού σου προβληματισμού
Οι σύντομες και εύστοχες ερωτήσεις, ώστε οι ειδικοί να μπορούν να απαντήσουν όσο το δυνατόν πιο ξεκάθαρα
-
Δεν επιτρέπονται
Οι ονομαστικές αναφορές σε άτομα
Τα αιτήματα τιμών για υπηρεσίες
Η δημοσίευση προσβλητικού ή υβριστικού περιεχομένου
Υποβάλεις την ερώτησή σου ανώνυμα
Ελέγχουμε την ερώτηση σου και την στέλνουμε σε ειδικούς του doctoranytime
Ενημερώνεσαι για την ερώτησή σου
Αν καταχωρήσεις το email σου, θα σε ενημερώσουμε όταν ένας ειδικός απαντήσει στην ερώτησή σου
Βλέπεις τις απαντήσεις
Όταν η ερώτησή σου λάβει μια απάντηση, θα την δημοσιεύσουμε στις σχετικές ενότητες του doctoranytime
Χρειάζεσαι να δεις έναν επαγγελματία υγείας άμεσα;
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Χρειάζεσαι να μιλήσεις με έναν επαγγελματία υγείας άμεσα;
Πάρε άμεση καθοδήγηση από έναν ειδικό τώρα!
Λάβαμε την ερώτησή σας!
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.