Ρομποτή Σόνια MSc

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Άγχος και Στρες
  Καλησπέρα. Με πιάνουν κάποια τσιμπήματα ψηλά στο στήθος. Έκανα πριν 2 μήνες εξετάσεις. Είμαι 27 χρονών και παλεύω με ΓΑΔ εδώ και 8 χρόνια

  • Καλησπέρα και σε ευχαριστώ που μοιράστηκες την εμπειρία σου.
    
    Αυτό που περιγράφεις – τα «τσιμπήματα» ή μικρά πονάκια ψηλά στο στήθος – είναι ένα πολύ συχνό σύμπτωμα σε άτομα που παλεύουν με Γενικευμένη Αγχώδη Διαταραχή (ΓΑΔ). Ο θώρακας είναι μια περιοχή όπου συσσωρεύεται ένταση, και το άγχος, ειδικά όταν είναι χρόνιο, μπορεί να προκαλέσει μυϊκές συσπάσεις, αισθήματα πίεσης, μικρά ηλεκτρικά "σοκ", ακόμα και δύσπνοια, χωρίς να υπάρχει οργανικό αίτιο.
    
    Εφόσον έκανες εξετάσεις πριν δύο μήνες και υποθέτω πως συμπεριλάμβαναν καρδιολογικό έλεγχο (π.χ. ηλεκτροκαρδιογράφημα, αιματολογικά, πιθανώς triplex ή ακτινογρα...φία θώρακα), και δεν βρέθηκε τίποτα παθολογικό, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα τα συμπτώματα να σχετίζονται αμιγώς με το άγχος.
    
    Η ΓΑΔ είναι μια διαταραχή που, επειδή κρατά χρόνια και λειτουργεί «υπόγεια», κουράζει τον οργανισμό με συνεχή υπερδιέγερση του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Αυτό σημαίνει ότι ακόμα κι όταν δεν νιώθεις «πανικό», το σώμα σου παραμένει σε κατάσταση ετοιμότητας. Και όταν κουράζεται, στέλνει μηνύματα όπως πόνο, τσιμπήματα, πίεση στο στήθος, σφίξιμο στο στομάχι, πονοκέφαλο ή και ζάλη.
    
    Είναι επίσης σημαντικό να πούμε ότι το άγχος “παίζει παιχνίδια” με την προσοχή σου. Όταν φοβάσαι ότι κάτι δεν πάει καλά, αρχίζεις να παρατηρείς πιο έντονα το σώμα σου, και κάθε μικρό ερέθισμα – ακόμη και μυϊκή σύσπαση – μπορεί να μεγενθύνεται και να ερμηνεύεται ως απειλή.
    
    Όμως αυτό δεν σημαίνει ότι το φαντάζεσαι. Το σώμα πραγματικά νιώθει πόνο. Απλώς, ο μηχανισμός είναι ψυχοσωματικός και όχι οργανικός.
    
    Αν τα συμπτώματα είναι καθημερινά ή σε δυσκολεύουν στη λειτουργικότητά σου, είναι καλό να το συζητήσεις είτε με τον ψυχίατρο σου (αν λαμβάνεις φαρμακευτική αγωγή), είτε με έναν θεραπευτή (αν κάνεις ψυχοθεραπεία) για να κάνεις μαθήματα αναπνοής, επανεκπαίδευσης της προσοχής και σταδιακής αποσύνδεσης φόβου-σώματος.
    
    Τέλος, αν νιώσεις ποτέ έντονο πόνο που δεν μοιάζει με τα γνωστά σου συμπτώματα ή συνοδεύεται από λιποθυμική τάση, δύσπνοια, μούδιασμα στο χέρι ή γνάθο, καλό είναι να το ελέγχεις ιατρικά – όχι από φόβο, αλλά από υπευθυνότητα. Όμως από όσα λες, και δεδομένου του ιστορικού σου με ΓΑΔ, φαίνεται να είναι τυπική σωματοποίηση του άγχους.
    
    Είμαι εδώ, αν θέλεις να σου προτείνω ασκήσεις αναπνοής, καθημερινές τεχνικές αποφόρτισης ή αν χρειάζεσαι βοήθεια να οργανώσεις ένα μικρό πλάνο υποστήριξης. Δεν είσαι μόνος σε αυτό – και το γεγονός ότι αναγνωρίζεις τι σου συμβαίνει είναι ένα μεγάλο βήμα μπροστά. Διάβασε περισσότερα

    

    Ρομποτή Σόνια

• Άγχος και Στρες
  Γεια σας! Ήθελα να ρωτήσω παίρνω το efexor, καθώς έχω ημικρανίες και γενικά είμαι ένας άνθρωπος με έντονο άγχος και με πολλές φοβίες.Παρατηρω όμως ότι είμαι στην πρώτη εβδομάδα και δεν έχω καθόλου όρεξη για φαγητό.Θα αλλάξει αυτό?Ο γιατρός μου είπε ότι θέλει περίπου 3-4 εβδομάδες για να δω αποτελέσματα.Επισης, ήθελα να ρωτήσω το efexor ή το stelminal είναι πιο καλό κ αν υπάρχει πιθανότητα εξάρτησης στη δράση που έχουν τα συγκεκριμένα αυτά χάπια.Ευχαριστω.

  • Είναι σύνηθες, ιδιαίτερα την πρώτη εβδομάδα λήψης του Efexor (βενλαφαξίνη), να εμφανίζονται παρενέργειες όπως απώλεια όρεξης, ναυτία ή και ελαφριά νευρικότητα. Συνήθως, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες υποχωρούν μέσα στις πρώτες 2-3 εβδομάδες, καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο. Εφόσον ο γιατρός σας σας ενημέρωσε πως θα χρειαστούν 3-4 εβδομάδες για να δείτε τα θετικά αποτελέσματα, είναι σημαντικό να δώσετε λίγο χρόνο ακόμα και να παρακολουθείτε πώς εξελίσσεται η κατάστασή σας.
    
    Όσον αφορά τη σύγκριση Efexor με Stelminal (λοραζεπάμη), πρόκειται για δύο διαφορετικές κατηγορίες φαρμάκων:
    
    Το Efexor είναι αντικαταθλιπτικό ...(SNRI) και χορηγείται για άγχος, κατάθλιψη, φοβίες και χρόνιες ημικρανίες.
    
    Το Stelminal είναι βενζοδιαζεπίνη, φάρμακο βραχυχρόνιας δράσης που βοηθά κυρίως στον ύπνο και στο άγχος, αλλά ενέχει τον κίνδυνο εξάρτησης εφόσον ληφθεί για παρατεταμένο χρονικό διάστημα.
    
    Με άλλα λόγια, το Efexor στοχεύει στη μακροχρόνια ρύθμιση του άγχους και της διάθεσης, ενώ το Stelminal προσφέρει άμεση αλλά παροδική ανακούφιση – γι' αυτό και συνήθως χορηγείται για λίγες μόνο ημέρες ή σε πολύ ελεγχόμενο πλαίσιο.
    
    Αν οι παρενέργειες επιμείνουν ή επιδεινωθούν, είναι καλό να επικοινωνήσετε άμεσα με τον γιατρό σας. Προς το παρόν, αυτά που περιγράφετε φαίνεται να εντάσσονται στις αναμενόμενες πρώιμες επιδράσεις του Efexor.
    
    Καλή δύναμη στην πορεία σας και εύχομαι γρήγορη βελτίωση! Αν χρειάζεστε κάτι άλλο, είμαι στη διάθεσή σας. Διάβασε περισσότερα

    

    Ρομποτή Σόνια

• Κατάθλιψη
  Καλησπέρα...εδώ και δυόμιση χρόνια έχω μια εμμονή με ένα άτομο...φοβάμαι να έρθω σε οπτική επαφή μαζί του και όποτε συναντιομαστε και αντανταλλασουμε δύο τρεις κουβέντες το μυαλό μου κολλάει και τις επόμενες μέρες ζω το σκηνικό ξανά και ξανά στο μυαλό μου και επαναλαμβάνω τις κουβέντες που είπαμε..όλη αυτή η κατάσταση με έχει ρίξει σε βαθιά κατάθλιψη..νιώθω φόβο όπου και να βρίσκομαι..δε μπορώ να ηρεμήσω..στη δουλειά η μόνη μου σκέψη είναι πότε θα γυρίσω σπίτι να νιώσω ασφάλεια...παίρνω χάπια εδώ και δυόμιση χρόνια αλλά δεν έχω βελτίωση...υπάρχει γιατρειά για αυτό που έχω?

  • Καλησπέρα και σε ευχαριστώ που μοιράστηκες κάτι τόσο προσωπικό και ευαίσθητο. Ο τρόπος που περιγράφεις την κατάσταση δείχνει πως ζεις εδώ και πολύ καιρό μέσα σε έντονο ψυχικό πόνο, φόβο και εσωτερική εξάντληση. Αυτό που νιώθεις δεν είναι απλά μια εμμονή ή ένα "κόλλημα", αλλά κάτι πολύ πιο βαθύ, που επηρεάζει καθημερινά τη λειτουργικότητά σου, τη διάθεσή σου και την αίσθηση ασφάλειας στον κόσμο γύρω σου.
    
    Η περιγραφή σου παραπέμπει σε ιδεοληπτικού τύπου αγχώδη διαταραχή, ίσως και αγχώδη καταθλιπτική συνδρομή με στοιχεία εμμονής και αποφυγής. Όταν κάποιος φοβάται την επαφή, βιώνει σκηνές ξανά και ξανά στο μυαλό του, αναλύει κά...θε κουβέντα που ειπώθηκε, και αναζητά σταθερά "ασφάλεια" στον χώρο του σπιτιού, τότε το σύστημα του εγκεφάλου που ρυθμίζει το άγχος και τις εμμονές βρίσκεται σε συνεχή υπερδιέγερση.
    
    Το γεγονός ότι παίρνεις φαρμακευτική αγωγή εδώ και δυόμισι χρόνια αλλά δεν έχεις δει ουσιαστική βελτίωση, δείχνει πως πιθανώς δεν έχει αντιμετωπιστεί το βαθύτερο ψυχολογικό κομμάτι της διαταραχής. Τα φάρμακα μπορούν να σταθεροποιήσουν την ένταση, αλλά από μόνα τους σπάνια λύνουν το πρόβλημα, ειδικά όταν υπάρχει εμμονικός ή φοβικός μηχανισμός σκέψης.
    
    Ναι, υπάρχει γιατρειά, αλλά χρειάζεται συστηματική ψυχοθεραπευτική προσέγγιση. Ιδανικά με έναν ψυχολόγο. Μέσα από τη θεραπεία αυτή, θα μπορέσεις να μάθεις να αναγνωρίζεις τις παγίδες σκέψης που σε μπλοκάρουν, να επεξεργάζεσαι την εμμονική σκέψη χωρίς να την ανακυκλώνεις, να σπάσεις τον φαύλο κύκλο αποφυγής – φόβου – εσωτερικής έντασης, και τελικά, να ξαναχτίσεις το αίσθημα ασφάλειας μέσα σου – όχι μόνο όταν είσαι στο σπίτι.
    
    Είναι πολύ σημαντικό να δουλέψεις με κάποιον που σου εμπνέει εμπιστοσύνη, δεν θα σε κρίνει και θα μπορέσει να σε βοηθήσει με στρατηγική, ευαισθησία και σεβασμό. Εάν ο ψυχίατρος που σου έδωσε τη φαρμακευτική αγωγή δεν σου έχει προτείνει ψυχοθεραπεία ή δεν υπάρχει συνδυαστική υποστήριξη, τότε είναι η στιγμή να διεκδικήσεις μια νέα προσέγγιση – γιατί το αξίζεις.
    
    Αυτό που περνάς δεν είναι "τρέλα", δεν σημαίνει ότι έχεις κάποιον ανεπίστρεπτο ψυχικό μηχανισμό. Είναι μια κραυγή του εγκεφάλου σου για ανακούφιση και νόημα, που έχει παγιδευτεί σε ένα μοτίβο επανάληψης. Και ναι – με την κατάλληλη βοήθεια, μπορείς να το ξεπεράσεις. Διάβασε περισσότερα

    

    Ρομποτή Σόνια