Δρ Μυλωνοπούλου Ελένη BSc, MSc, PhD

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Εγκυμοσύνη
  Καλησπέρα ,είμαι 22χρ έγκυος στην 2η εγκυμοσύνη και είμαι 16 εβδομάδων και έχω ακόμα αν παιδάκι 9 μηνών,έχω χρόνια κρίσεις πανικού και έχει εδώ και ένα μήνα που με πιάνουν έντονες κρίσεις πανικού.Με αποτέλεσμα να νιώθω ότι καταρρέω και φωνάζω για βοήθεια,και νιώθω το κεφάλι μου μουδιασμένο την ώρα που έχω κρίση πανικού.Κάνω ψυχοθεραπεία 1 φορά την εβδομάδα και κάνουμε και ασκήσεις χαλάρωσης με την ψυχολόγο. Οι κρίσεις πανικού ξεκίνησαν από τον καιρό που έκανα το εμβόλιο του κορονοϊού και μου έλεγε ο κόσμος ότι η ζωή μου θα διαρκέσει 4-7 χρόνια και ότι θα πάθω ανακοπή καρδιάς. Αυτό μου το έλεγαν άτομα από την δουλειά μου.Έχω περάσει από όλους τους γιατρούς καθώς λόγω εγκυμοσύνης κάνω κάθε μήνα εξετάσεις και βγαίνουν καθαρές,έχω πάει στον ενδοκρινολόγο επειδή είχε πέσει λίγο το Tsh μου αλλά δεν έχω υποθυρεοειδισμό μου είπε,λόγω των εμετών και επειδή η χοριακή μου σε 72 ώρες από 6058 πήγε 16.800, γιαυτό και έπεσε η tsh και τώρα το ρυθμίζουμε με χάπι(prothuril) η τιμή ήταν 0.002 ξεκίνησα το χάπι και έχει πάει σε 15μερες 0.023 και το μετράμε κάθε 2 βδομάδες πόσο ανεβαίνει,θα ήθελα να ρωτήσω,πρώτον υπάρχει περίπτωση να πάθει κάτι το μωρό από την κρίση πανικού; Δεύτερον,απαγορεύεται στην εγκυμοσύνη να λάβω φαρμακευτική αγωγή για τις κρίσεις πανικού;Και 3ον ,είχα και στην πρώτη μου εγκυμοσύνη το ίδιο πράγμα ακριβώς με τον θυροειδή στο πρώτο τρίμηνο χωρίς να φαίνεται ότι είναι υποθυρεοειδισμός ήταν 0.033 έπαιρνα πάλι το ίδιο χάπι και μέχρι να κάνω την β επιπέδου (21 εβδομάδων) είχε πάει 1.43 το tsh.Υπάρχει περίπτωση αυτές οι κρίσεις να με επηρεάζουν από τον θυροειδή; Γιατί είχα και στην πρώτη μου εγκυμοσύνη το ίδιο πρόβλημα και δεν είχα έντονες κρίσεις πανικού. Παρά μόνο άγχος.

  • Καλησπέρα και συγχαρητήρια για τη νέα σου εγκυμοσύνη! Κατανοώ την αγωνία σου και την ένταση που μπορεί να βιώνεις, ειδικά με την ιστορία των κρίσεων πανικού και τις ορμονικές αλλαγές που επηρεάζουν το σώμα σου.
    
    Ας δούμε τα ερωτήματα σου ένα-ένα:
    1. Υπάρχει περίπτωση να επηρεαστεί το μωρό από τις κρίσεις πανικού;
    Οι κρίσεις πανικού και το άγχος μπορεί να προκαλέσουν ένταση στο σώμα, αλλά σε γενικές γραμμές, το μωρό προστατεύεται καλά στη μήτρα. Ωστόσο, το χρόνιο και έντονο άγχος μπορεί να έχει κάποιες επιπτώσεις, γι’ αυτό η συνέχιση της ψυχοθεραπείας και των ασκήσεων χαλάρωσης είναι πολύ σημαντική. Η χαλάρωση μπορεί να βοηθήσ...ει το σώμα σου και να μειώσει τη συνολική πίεση που νιώθεις.
    2. Απαγορεύεται η φαρμακευτική αγωγή στην εγκυμοσύνη για τις κρίσεις πανικού;
    Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν φαρμακευτική αγωγή για το άγχος κατά την εγκυμοσύνη, αν τα συμπτώματα είναι σοβαρά και δεν μπορούν να ελεγχθούν με ψυχοθεραπεία μόνο. Είναι σημαντικό να συζητήσεις αυτό το θέμα με τον ψυχίατρο σου (ή με έναν ειδικό που ασχολείται με ψυχιατρικά φάρμακα και εγκυμοσύνη), ο οποίος θα αξιολογήσει τα οφέλη και τους κινδύνους για εσένα και το μωρό και θα αποφασίσει αν χρειάζεται αγωγή και ποια είναι η καταλληλότερη επιλογή.
    3. Μπορεί να επηρεάζουν οι κρίσεις πανικού τον θυρεοειδή;
    Κατά την εγκυμοσύνη, οι ορμονικές αλλαγές και η αυξημένη παραγωγή hCG μπορούν να επηρεάσουν τον θυρεοειδή αδένα, όπως φαίνεται να συμβαίνει και στη δική σου περίπτωση. Το άγχος και οι κρίσεις πανικού δεν προκαλούν άμεσα θυρεοειδοπάθειες, αλλά το αυξημένο στρες μπορεί να επιδεινώσει τη λειτουργία του θυρεοειδούς σε άτομα που ήδη αντιμετωπίζουν σχετικές δυσλειτουργίες ή ορμονικές ανισορροπίες. Το γεγονός ότι στην πρώτη σου εγκυμοσύνη είχες παρόμοια συμπτώματα δείχνει πως ο θυρεοειδής σου μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στις αλλαγές της εγκυμοσύνης.
    
    Συνοψίζοντας:
    Συνέχισε την ψυχοθεραπεία και συζήτησε με έναν ψυχίατρο την πιθανότητα φαρμακευτικής αγωγής, αν νιώθεις πως οι κρίσεις πανικού δεν ελέγχονται. Η διαχείριση των επιπέδων της θυρεοειδικής ορμόνης είναι επίσης σημαντική, και φαίνεται πως οι ιατροί παρακολουθούν την εξέλιξη αυτή με φροντίδα.
    
    Εύχομαι ό,τι καλύτερο για την εγκυμοσύνη σου και την ψυχική σου ηρεμία! Διάβασε περισσότερα

    

    Δρ Μυλωνοπούλου Ελένη

• Άγχος και Στρες
  Καλησπέρα σας , Είμαι γυναίκα 33 ετών. Ξύπνησα μέσα στον ύπνο μου κατά την διάρκεια της νύχτας και ένιωσα πως δεν μπορώ να καταπιώ. Προσπάθησα να καταπιώ το σάλιο μου αλλά σαν να κολλούσε ο λαιμός μου , η γλώσσα μου και δυσκολεύτηκα να καταπιώ. Κράτησε δευτερόλεπτα αυτό και μετά καταπια κανονικά. Βέβαια ξύπνησα με φόβο και ένιωθα μουδιασμα στο πιγούνι. Να σημειώσω πως το παρελθόν είχα περάσει διαταραχή άγχους. Θα ήθελα να ρωτήσω αν ευθύνεται το άγχος η ίσως είναι κάτι παθολογικο. Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

  • Καλησπέρα και ευχαριστούμε που μοιράζεσαι την εμπειρία σου. Αυτό που περιγράφεις – το αίσθημα δυσκολίας στην κατάποση και το μούδιασμα – μπορεί να είναι πολύ τρομακτικό, ειδικά όταν σε ξυπνά από τον ύπνο σου. Το γεγονός ότι έχεις περάσει στο παρελθόν διαταραχή άγχους μπορεί να παίζει ρόλο, καθώς το άγχος μπορεί να προκαλέσει διάφορα σωματικά συμπτώματα, ακόμη και κατά τη διάρκεια της νύχτας.
    
    Το αίσθημα ότι δεν μπορείς να καταπιείς, συνοδευόμενο από το μούδιασμα, μπορεί να είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε ένα επεισόδιο άγχους ή κρίσης πανικού, που ορισμένες φορές μπορεί να εκδηλωθεί ακόμα και όταν είμαστε σε κατάσταση ύπ...νου ή ημισυνειδησιακής κατάστασης. Ο φόβος και η ένταση μετά το επεισόδιο είναι επίσης χαρακτηριστικά του άγχους.
    
    Ωστόσο, επειδή το σύμπτωμα αυτό σου προκαλεί έντονη ανησυχία, μπορεί να είναι καλό να αποκλείσεις οποιαδήποτε παθολογική αιτία. Αν και το περιστασιακό αίσθημα «κολλήματος» στο λαιμό συνήθως δεν είναι κάτι ανησυχητικό, είναι πάντα σωστό να συζητάς τέτοια θέματα με τον γιατρό σου, ειδικά αν επαναληφθεί ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα.
    
    Προτεινόμενα βήματα:
    1. Συμβουλή γιατρού: Ενημέρωσε τον γιατρό σου για το περιστατικό, ιδιαίτερα αν έχεις ιστορικό άγχους, για να αποκλείσει οποιαδήποτε παθολογική αιτία και να σου προσφέρει στήριξη.
    2. Ψυχολογική Υποστήριξη: Αν νιώσεις ότι τα συμπτώματα αυτά συνδέονται με το άγχος σου, ίσως η συνεργασία με έναν ψυχολόγο μπορεί να σε βοηθήσει να τα διαχειριστείς.
    3. Τεχνικές Χαλάρωσης: Η εξάσκηση σε τεχνικές χαλάρωσης και αναπνοής μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης παρόμοιων επεισοδίων, μειώνοντας το συνολικό επίπεδο έντασης και άγχους.
    
    Αν αυτό ήταν ένα μεμονωμένο επεισόδιο, μπορεί να μη χρειάζεται να ανησυχείς ιδιαίτερα, αλλά η παρακολούθηση της ψυχικής σου υγείας και η συμβουλή ειδικού είναι πάντα χρήσιμες. Διάβασε περισσότερα

    

    Δρ Μυλωνοπούλου Ελένη

• Άγχος και Στρες
  Καλησπέρα έχει από τον Ιούνιο με ξανάπαρουσιαστηκε η αγχώδης διαταραχή Η πρώτη γιστρος μου έδωσε το efexor που επερνα και παλιότερα αλλά τελικά δεν με έκανε τίποτα ΤωρΑ έχει κοντά δύο μηνες περνώ 2 ladose πρωί και το efexor..μαζί με μισό ζαναχ Αλλά τα πρωινά που πάω στν δουλειά έχω φοβία δ εν μπορώ να μείνω μόνη μου και κλαίω πολύ Τι πρέπει να κάνω δεν ξέρω φοβαμΙ πολύ ότι αυτό δεν θα περάσει ποτε

  • Καλησπέρα, και σε ευχαριστώ που μοιράζεσαι τις δυσκολίες σου. Είναι απόλυτα κατανοητό το πόσο δύσκολο είναι να αντιμετωπίζεις τέτοια έντονα συναισθήματα, ειδικά όταν νιώθεις φόβο και ανησυχία ότι αυτή η κατάσταση δεν θα τελειώσει. Να θυμάσαι, όμως, ότι υπάρχουν τρόποι για να βελτιώσεις την ψυχική σου υγεία και ότι έχεις ήδη κάνει σημαντικά βήματα προς τη σωστή κατεύθυνση, αναζητώντας βοήθεια και ακολουθώντας θεραπεία.
    
    Ακολουθούν κάποιες προτάσεις που ίσως σε βοηθήσουν να βρεις λίγη ανακούφιση:
    1. Συζήτηση με τον Ψυχίατρό σου: Επειδή παρατηρείς ότι τα φάρμακα που λαμβάνεις τώρα δεν σε βοηθούν όσο θα ήθελες, καλό είναι να το συζητ...ήσεις ανοιχτά με τον ψυχίατρό σου. Ο ψυχίατρος μπορεί να προσαρμόσει τη δοσολογία, να προτείνει διαφορετικό φάρμακο ή να προχωρήσει σε κάποια άλλη στρατηγική θεραπείας. Η διαδικασία εύρεσης της σωστής θεραπείας μπορεί να απαιτεί χρόνο και υπομονή, αλλά είναι σημαντικό να συνεχίσεις να εξετάζεις τις επιλογές σου με τον ειδικό.
    2. Ενίσχυση της Ψυχοθεραπείας: Αν δεν κάνεις ήδη ψυχοθεραπεία, η συνεργασία με έναν ψυχολόγο παράλληλα με την φαρμακευτική αγωγή μπορεί να σου προσφέρει επιπλέον εργαλεία και στήριξη. Η ψυχοθεραπεία μπορεί να σε βοηθήσει να αντιμετωπίσεις το άγχος, τον φόβο της μοναξιάς και να αναπτύξεις τεχνικές για να διαχειρίζεσαι τα συναισθήματά σου πιο αποτελεσματικά.
    3. Τεχνικές Χαλάρωσης και Διαχείρισης Άγχους: Οι τεχνικές χαλάρωσης, όπως η βαθιά αναπνοή, η προοδευτική χαλάρωση των μυών και η εξάσκηση στην προσοχή στο παρόν (mindfulness), μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του άγχους σου. Επίσης, η εφαρμογή τους σταδιακά μπορεί να σου προσφέρει μια αίσθηση ελέγχου στα συμπτώματα σου.
    4. Υποστήριξη από το Κοντινό σου Περιβάλλον: Εάν μπορείς, μοιράσου τις ανησυχίες σου με φίλους, την οικογένεια ή κάποιον συνάδελφο που εμπιστεύεσαι. Μια συζήτηση για τις ανησυχίες σου μπορεί να σου προσφέρει παρηγοριά και στήριξη, και να σε βοηθήσει να νιώθεις λιγότερο μόνη.
    5. Πίστη στη Διαδικασία: Ίσως να φαίνεται δύσκολο, αλλά η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί με το χρόνο και τη σωστή θεραπεία. Το αίσθημα ότι αυτή η κατάσταση δεν θα τελειώσει μπορεί να είναι σύμπτωμα του άγχους σου. Με την κατάλληλη στήριξη και θεραπεία, πολλοί άνθρωποι καταφέρνουν να ξεπεράσουν τις δυσκολίες και να ξαναβρούν την ηρεμία τους.
    
    Να θυμάσαι ότι δεν είσαι μόνη σε αυτό, και ότι η θεραπεία είναι μια διαδικασία. Συνέχισε να μιλάς με τον ψυχίατρό σου για να βρεις αυτό που σου ταιριάζει καλύτερα, και να μην διστάζεις να αναζητήσεις επιπλέον στήριξη από ειδικούς ή από το κοντινό σου περιβάλλον. Διάβασε περισσότερα

    

    Δρ Μυλωνοπούλου Ελένη