Λέκκας Ιωάννης

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Αυχενικό σύνδρομο
  Έχω ζαλάδα έντονη .Έκανα μαγνητική εγκεφάλου και μαγνητική ΑΜΣΣ.Η εγκεφάλου γράφει Μονήρης ,μικρή εστία στη μετωπιαία λευκή ουσία δεξιά ,χωρίς ειδικούς χαρακτήρες ( πιθανή περιοχή γλοιωσης) ή άλλα ευρήματα πιο τυπικα για χρόνια λευκό εγκεφαλοπάθεια (οπως ΜS).Στην ΑΜΣΣ γράφει Ευθειασμος ΑΜΣΣ. Σπονδυλικό αιμαγγειωμα στο σώμα του Α5 .Πολύ ήπια διάταση δίσκων Α3-Α4 εώς Α5-Α6. Μήπως πρέπει να πάω να κάνω και άλλες εξετάσεις ή να πάω σε νευρολόγο .γιατί οι εξετάσεις δεν βλέπω να έχουν κάτι σοβαρό για να μου έρχεται αυτή η έντονη ζαλάδα.

  • Η έντονη ζαλάδα που περιγράφεις και τα ευρήματα από τις μαγνητικές τομογραφίες σίγουρα απαιτούν προσοχή, και είναι καλό που έχεις ήδη πραγματοποιήσει εξετάσεις. Ας δούμε τι σημαίνουν τα ευρήματα και τι μπορείς να κάνεις στη συνέχεια:
    
    1. Ευρήματα της μαγνητικής εγκεφάλου:
    Μονήρης, μικρή εστία στη μετωπιαία λευκή ουσία: Αυτή η περιγραφή συνήθως αναφέρεται σε μια μικρή περιοχή που μπορεί να αντιπροσωπεύει γλοιωση, δηλαδή ουλώδη ιστό που μπορεί να προκληθεί από προηγούμενη βλάβη ή φλεγμονή στον εγκέφαλο. Αυτές οι μικρές εστίες είναι συχνές σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας και δεν υποδηλώνουν απαραίτητα κάτι σοβαρό, όπως σκλήρυνση κατά πλ...άκας (MS), την οποία και η μαγνητική φαίνεται να αποκλείει.
    
    2. Λευκή εγκεφαλοπάθεια: Δεν αναφέρεται κάποια πιο τυπική βλάβη για σοβαρές καταστάσεις όπως η πολλαπλή σκλήρυνση (MS), οπότε αυτό είναι καλό σημάδι. Παρόλα αυτά, είναι σημαντικό να δεις έναν νευρολόγο, για να εκτιμήσει αν η εστία αυτή σχετίζεται με τα συμπτώματά σου.
    
    3. Ευρήματα της μαγνητικής αυχενικής μοίρας σπονδυλικής στήλης (ΑΜΣΣ):
    Ευθειασμός ΑΜΣΣ: Ο ευθειασμός της αυχενικής μοίρας σημαίνει ότι η φυσιολογική καμπυλότητα του αυχένα έχει ισιώσει, κάτι που συνδέεται συχνά με μυϊκή ένταση ή χρόνια κακή στάση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, ζαλάδα και πόνο στον αυχένα, οπότε είναι πιθανό να σχετίζεται με τα συμπτώματά σου.
    
    4. Σπονδυλικό αιμαγγείωμα: Πρόκειται για μια καλοήθης αλλοίωση που συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα και δεν απαιτεί θεραπεία εκτός αν είναι πολύ μεγάλη ή επηρεάζει τη δομή της σπονδυλικής στήλης, κάτι που δεν φαίνεται να συμβαίνει στην περίπτωσή σου.
    
    5. Ήπια διάταση δίσκων Α3-Α6: Μικρές αλλοιώσεις στους μεσοσπονδύλιους δίσκους είναι συχνές με την ηλικία και συνήθως δεν προκαλούν σοβαρά συμπτώματα, αλλά μπορεί να συμβάλλουν στην ένταση στον αυχένα και ενδεχομένως στη ζαλάδα.
    
    Πιθανές Αιτίες Ζαλάδας:
    1. Αυχενική ζάλη:
    Η ένταση στους μυς του αυχένα και οι αλλαγές στην αυχενική μοίρα μπορεί να επηρεάσουν την αιματική ροή ή τα νεύρα στην περιοχή, προκαλώντας ζαλάδα. Ο ευθειασμός της ΑΜΣΣ μπορεί να είναι σημαντική αιτία ζαλάδας που σχετίζεται με μυϊκή δυσλειτουργία στον αυχένα.
    
    2. Αιθουσαία δυσλειτουργία:
    Η ζαλάδα μπορεί να προέρχεται από προβλήματα στο σύστημα ισορροπίας του αυτιού (αιθουσαίο σύστημα), κάτι που δεν φαίνεται να έχει διερευνηθεί με τις εξετάσεις που έχεις κάνει. Ένας νευρολόγος ή ωτορινολαρυγγολόγος (ΩΡΛ) μπορεί να εκτιμήσει αν υπάρχει πρόβλημα με το εσωτερικό αυτί.
    
    3. Ορθοστατική υπόταση ή προβλήματα κυκλοφορίας:
    Αίτια που σχετίζονται με την κυκλοφορία του αίματος ή την πίεση θα μπορούσαν επίσης να προκαλέσουν ζαλάδα, ειδικά αν αυτή συνοδεύεται από αδυναμία ή σύγχυση.
    
    Τι πρέπει να κάνεις:
    1. Νευρολογική αξιολόγηση: Είναι σημαντικό να δεις έναν νευρολόγο για να εκτιμήσει περαιτέρω τα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας και να αποκλείσει οποιαδήποτε νευρολογική αιτία για τη ζαλάδα σου.
    
    2. Ωτορινολαρυγγολόγος (ΩΡΛ): Αν δεν έχεις ήδη επισκεφτεί έναν ΩΡΛ, μπορεί να είναι χρήσιμο να γίνει μια αξιολόγηση του αιθουσαίου συστήματος για να αποκλειστούν προβλήματα ισορροπίας που προέρχονται από το αυτί.
    
    3. Φυσικοθεραπεία για τον αυχένα: Ο ευθειασμός της αυχενικής μοίρας μπορεί να προκαλεί τη ζαλάδα σου, και η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της έντασης στον αυχένα και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Οι ασκήσεις για τη βελτίωση της στάσης του σώματος και την ενδυνάμωση των μυών μπορεί να είναι πολύ χρήσιμες.
    
    4. Συνεχής παρακολούθηση: Αν τα συμπτώματά σου επιδεινώνονται ή δεν βελτιώνονται, είναι καλό να συνεχίσεις την παρακολούθηση με τον γιατρό σου για να εξασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει κάποια υποκείμενη κατάσταση που δεν έχει εντοπιστεί.
    
    Συμπέρασμα:
    Τα ευρήματα από τις μαγνητικές τομογραφίες δεν δείχνουν κάτι σοβαρό που να εξηγεί άμεσα την έντονη ζαλάδα, αλλά ο ευθειασμός της αυχενικής μοίρας και η μικρή εστία γλοιώσεως είναι στοιχεία που πρέπει να εξεταστούν από έναν νευρολόγο. Η ζαλάδα μπορεί να οφείλεται σε αυχενικό πρόβλημα, αιθουσαία διαταραχή ή άλλους παράγοντες, και είναι σημαντικό να προχωρήσεις με μια πιο ολοκληρωμένη νευρολογική και ωτορινολαρυγγολογική αξιολόγηση. Διάβασε περισσότερα

    

    Λέκκας Ιωάννης

• Οσφυαλγία
  Όταν κάποιος έχει Νευραλγιες τρίδυμου εμφανίζετε στο ΜRI ? Επίσης αν έχει κάποιος Νευραλγίες τρίδυμου μπορεί να φτάσει δεξιά στο κρανίο και πίσω ψηλά ;

  • Η νευραλγία του τριδύμου είναι μια νευροπαθητική διαταραχή που προκαλεί έντονο και οξύ πόνο κατά μήκος της διαδρομής του τριδύμου νεύρου, που είναι υπεύθυνο για την αισθητικότητα του προσώπου.
    
    Σε πολλές περιπτώσεις, η νευραλγία του τριδύμου δεν εμφανίζεται άμεσα σε μια τυπική μαγνητική τομογραφία (MRI), καθώς η ίδια η διαταραχή μπορεί να μην συνοδεύεται από εμφανείς ανωμαλίες στο νεύρο. Ωστόσο, το MRI είναι ένα πολύτιμο εργαλείο για την εξέταση τυχόν υποκείμενων παθολογιών που μπορεί να προκαλούν τη νευραλγία. Για παράδειγμα, ένα MRI μπορεί να εντοπίσει αγγειακές συμπιέσεις στο τριδυμο νεύρο ή άλλες ανωμαλίες, όπως όγκους ή σκλήρυνσ...η κατά πλάκας, που ενδέχεται να συμβάλλουν στην εμφάνιση νευραλγίας.
    
    Η νευραλγία του τριδύμου συνήθως περιορίζεται στις τρεις κύριες περιοχές όπου διακλαδίζεται το τριδυμο νεύρο, δηλαδή:
    - Το μέτωπο και τα μάτια (οφθαλμικός κλάδος),
    - Την περιοχή γύρω από τη μύτη, τα δόντια και το άνω χείλος (άνω γναθιαίος κλάδος),
    - Το κάτω μέρος του στόματος και της γνάθου (κάτω γναθιαίος κλάδος).
    
    Ο πόνος της νευραλγίας τριδύμου σπάνια επεκτείνεται σε άλλες περιοχές του κεφαλιού, όπως το πίσω μέρος του κρανίου ή το πάνω μέρος του αυχένα. Εάν ο ασθενής βιώνει πόνο σε αυτές τις περιοχές, μπορεί να χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση για να αποκλειστούν άλλες αιτίες, όπως αυχενογενής κεφαλαλγία ή μυοσκελετικά προβλήματα του αυχένα.
    
    Επομένως, εάν ο πόνος φτάνει στο πίσω μέρος του κρανίου ή ψηλά στο κεφάλι, αυτό μπορεί να οφείλεται σε άλλες αιτίες, και καλό θα ήταν να εξεταστεί και η πιθανότητα άλλων καταστάσεων παράλληλα με τη νευραλγία του τριδύμου. Διάβασε περισσότερα

    

    Λέκκας Ιωάννης

• Αυχενικό σύνδρομο
  Καλησπερα ..εχω πονο στο αυχενα κυριος απτην αριστερη μερια και νιωθο τα νευρα μου εντονα αυτο ξεκινησε απτο αριστερο χερι στο καρπο ,με διαγνωση απτο κεντρο υγειας ,,υστερα σε πηγα σε γιατρο σε κλινικη και εβγαλε πορισμα οτι ξεκιναει απο τον αυχενα ,μου εδωσε αληφοι roiplon που με ανακουφιζει και νιωθο οτι με βωηθαει παρα πολυ σε ολο μου σομα ,και μου εδωσε χαπια relief ,και arcoxia...τι μπωρει να ειναι νεβροκαλικεμα αυχενα ,η κυλη?

  • Ο πόνος στον αυχένα που περιγράφεις, ειδικά με ακτινοβολία στο αριστερό χέρι και τον καρπό, είναι πολύ πιθανό να σχετίζεται με νευρολογική συμπίεση στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
    Οι διαγνώσεις που συνήθως συνοδεύονται από τέτοια συμπτώματα είναι:
    1. Αυχενική ριζοπάθεια:
    Πρόκειται για την πίεση ή τον ερεθισμό των νευρικών ριζών στον αυχένα. Αυτή η πίεση μπορεί να προκληθεί από δισκοκήλη, οστεόφυτα (οστικά προεξοχές), ή άλλες εκφυλιστικές αλλαγές στους σπονδύλους. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στον αυχένα, που μπορεί να ακτινοβολεί στο χέρι, μούδιασμα, αδυναμία ή αίσθηση «τραβήγματος» στα νεύρα.
    
    2.... Δισκοκήλη αυχένα:
    Εάν υπάρχει πρόπτωση ή ρήξη κάποιου δίσκου στην αυχενική μοίρα, αυτός ο δίσκος μπορεί να πιέζει τα νεύρα που εξέρχονται από τον νωτιαίο μυελό και να προκαλεί πόνο στον αυχένα και το χέρι. Αυτή η κατάσταση είναι συχνή σε άτομα με έντονη καταπόνηση ή κακή στάση του σώματος.
    
    3. Αυχενικό σύνδρομο:
    Το αυχενικό σύνδρομο αναφέρεται σε ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων που περιλαμβάνουν πόνο και δυσκαμψία στον αυχένα, καθώς και νευρολογικά συμπτώματα όπως μουδιάσματα ή αδυναμία στα άκρα.
    
    4. Νευροπάθεια λόγω καταπόνησης:
    Η επαναλαμβανόμενη καταπόνηση των χεριών, όπως στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, μπορεί να συνδυάζεται με πρόβλημα στον αυχένα. Αυτά τα δύο μπορεί να συνυπάρχουν, προκαλώντας πόνο και μούδιασμα τόσο στο χέρι όσο και στον αυχένα.
    
    Θεραπεία
    Η θεραπεία που σου δόθηκε, δηλαδή τοπική αλοιφή Roiplon και τα φάρμακα Relief και Arcoxia, είναι κατάλληλη για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής. Το Arcoxia είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες που βοηθά στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου, ενώ το Relief μπορεί να βοηθά στην αντιμετώπιση των νευρικών ερεθισμάτων και του πόνου.
    
    Τι να κάνεις:
    1. Φυσικοθεραπεία: Είναι εξαιρετικά σημαντικό να κάνεις φυσικοθεραπεία για την ενδυνάμωση των μυών του αυχένα και την ανακούφιση της πίεσης στα νεύρα.
    
    2. Σωστή στάση σώματος: Ειδικά αν η εργασία σου απαιτεί παρατεταμένη καθιστική θέση ή άρση βαρών, προσπάθησε να βελτιώσεις τη στάση του σώματος.
    
    3. Επαναξιολόγηση: Αν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν, μπορεί να χρειαστεί να κάνεις μαγνητική τομογραφία (MRI) για να επιβεβαιωθεί αν υπάρχει δισκοκήλη ή άλλη παθολογία που πιέζει τα νεύρα στον αυχένα.
    
    Εν ολίγοις, τα συμπτώματά σου πιθανότατα σχετίζονται με νευρολογική συμπίεση στην αυχενική μοίρα (ριζοπάθεια ή δισκοκήλη). Η θεραπεία που λαμβάνεις φαίνεται να είναι κατάλληλη, αλλά όχι αρκετή. Είναι σημαντικό να συνεχίσεις την παρακολούθηση και να ξεκινήσεις φυσικοθεραπεία για μακροπρόθεσμη ανακούφιση. Διάβασε περισσότερα

    

    Λέκκας Ιωάννης