Αλουαρντιάν Μαμντούχ Dr., DDS, MSc

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Προσθετική
  Καλημερα σας εδω και πολλα χρονια ειχα κανει απονευρωση στο τελευταιο δοντι στην ανω γνωθο αριστερα και ειχε μπει θηκη τωρα κουνουσε η θηκη και χρειαστηκε να αφαιρεθει κατω απο την θηκη ειναι μονο οι ριζες του δοντιου και ενα μικρο κομματακι δοντιου και η μια ριζα ειναι χαλασμενη ομως δεν ποναω ουτε αισθανομαι κατι σαπιο λογω υγειας δεν μπορω να κανω εξαγωγη τι τροπος υπαρχει μπορει να κλειστει με σφραγισμα πανω απο τις ριζες χωρις δοντι για μπορω να τρωω και ποια διαδικασια πρεπει να γινει για να μην εχω τιποτε συνεπειες αργοτερα

  • Καλημέρα! Από αυτά που περιγράφεις, φαίνεται ότι το δόντι έχει απομείνει μόνο με τις ρίζες του, ενώ η μία ρίζα είναι χαλασμένη. Εφόσον δεν μπορείς να κάνεις εξαγωγή λόγω υγείας, υπάρχουν κάποιες εναλλακτικές λύσεις που μπορεί να προτείνει ο οδοντίατρός σου.
    
    Πιθανές επιλογές διαχείρισης του δοντιού:
    1. Συντήρηση και αποκατάσταση (αν οι ρίζες είναι σταθερές)
    • Αν οι ρίζες είναι αρκετά δυνατές, μπορεί να γίνει ανασύσταση του δοντιού με άξονα και σφράγισμα ή κατασκευή νέας θήκης πάνω στις υπάρχουσες ρίζες.
    • Ο οδοντίατρος θα πρέπει να αξιολογήσει αν η χαλασμένη ρίζα μπορεί να σωθεί ή αν χρειάζεται αφαίρεση μόνο αυτής.
    ... 2. Σφράγισμα πάνω από τις ρίζες
    • Αν οι ρίζες δεν είναι χρήσιμες για στήριξη θήκης αλλά δεν υπάρχει μόλυνση, μπορεί να γίνει ένα σφράγισμα ή προσωρινό υλικό για να κλείσει η περιοχή και να μη μαζεύονται τροφές.
    • Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη λειτουργικότητα για μάσηση, αλλά δεν είναι μακροχρόνια λύση.
    3. Αφαίρεση της χαλασμένης ρίζας και διατήρηση της υπόλοιπης δομής
    • Αν η μία ρίζα είναι χαλασμένη, μπορεί να αφαιρεθεί μόνο αυτή (ημιέξοδος ρίζας), και να διατηρηθεί η άλλη για πιθανή αποκατάσταση.
    4. Μερική οδοντοστοιχία ή εναλλακτική αποκατάσταση
    • Αν τελικά το δόντι δεν μπορεί να στηριχθεί, μπορεί να τοποθετηθεί μερική κινητή προσθετική λύση (μια μικρή γέφυρα ή μερική οδοντοστοιχία).
    
    Ποια διαδικασία πρέπει να γίνει για να μην έχεις συνέπειες αργότερα:
    • Οδοντίατρος ή ενδοδοντολόγος θα πρέπει να εκτιμήσει αν υπάρχει λοίμωξη ή κίνδυνος αποστήματος.
    • Τακτικός έλεγχος για να μην αναπτυχθεί μόλυνση στις ρίζες.
    • Αν υπάρχει δυνατότητα, θα ήταν ιδανικό να καλυφθεί με μια νέα θήκη ή κάποιο προστατευτικό υλικό, ώστε να αποφεύγεται η συσσώρευση τροφών και η φλεγμονή.
    
    Αν δεν μπορεί να γίνει εξαγωγή, η καλύτερη λύση είναι η συντήρηση του υπολείμματος με όποιον τρόπο είναι πιο ασφαλής. Ο οδοντίατρος σου θα πρέπει να προτείνει την πιο κατάλληλη επιλογή βάσει της γενικής σου κατάστασης. Διάβασε περισσότερα

    

    Αλουαρντιάν Μαμντούχ

• Πονοκέφαλος
  Η νευραλγια τριδυμου μπορει να προκαλει.πονπ ολη την μερα ιδιωα στη κατω γναθο και στα μποροστινα δοντια με ημικρανιες ?

  • Ναι, η νευραλγία του τριδύμου μπορεί να προκαλέσει πόνο στην κάτω γνάθο και στα μπροστινά δόντια, καθώς και ημικρανίες, αλλά συνήθως ο πόνος είναι οξύς, διαξιφιστικός (σαν ηλεκτρικό ρεύμα) και εμφανίζεται σε επεισόδια που διαρκούν δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά.
    
    Μπορεί η νευραλγία τριδύμου να προκαλέσει συνεχή πόνο όλη μέρα;
    
    Τυπικά, η νευραλγία του τριδύμου δεν προκαλεί συνεχόμενο πόνο όλη μέρα, αλλά μπορεί να προκαλέσει πολλαπλά επεισόδια πόνου μέσα στη μέρα, ειδικά κατά την επαφή με κάποιο ερέθισμα (π.χ. μάσηση, ομιλία, βούρτσισμα, ακόμα και αλλαγή θερμοκρασίας).
    
    Αν ο πόνος είναι συνεχόμενος και πιο “βαρύς”, τότε μπο...ρεί να υπάρχει και άλλη αιτία, όπως:
    • Μυοπεριτονιακός πόνος ή δυσλειτουργία Κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ)
    • Οδοντιατρικό πρόβλημα (περιοδοντίτιδα, απονευρωμένο δόντι, απόστημα)
    • Άλλος νευροπαθητικός πόνος (π.χ. ατυπική νευραλγία)
    
    Σχέση με ημικρανίες
    • Η νευραλγία του τριδύμου συνδέεται με ημικρανίες, καθώς και οι δύο επηρεάζουν το τρίδυμο νεύρο.
    • Αν ο πόνος συνοδεύεται από ευαισθησία στο φως, ναυτία, οπτικά φαινόμενα, μπορεί να είναι μικτή περίπτωση ημικρανίας με νευραλγία.
    
    Πώς να ξεχωρίσετε αν είναι νευραλγία τριδύμου ή κάτι άλλο;
    1. Ο πόνος είναι σαν ηλεκτρικό σοκ που έρχεται και φεύγει γρήγορα; → Πιθανή νευραλγία τριδύμου.
    2. Ο πόνος είναι συνεχόμενος και βαθύς, σαν πίεση ή κάψιμο; → Ίσως σχετίζεται με μυϊκή ένταση ή οδοντιατρικό πρόβλημα.
    3. Υπάρχει ευαισθησία στο μάσημα ή στο άνοιγμα του στόματος; → Μπορεί να είναι πρόβλημα στη γνάθο (Κροταφογναθική Δυσλειτουργία - TMJ).
    4. Ο πόνος συνδυάζεται με πρήξιμο στα ούλα ή ευαισθησία σε συγκεκριμένο δόντι; → Πιθανό οδοντιατρικό πρόβλημα.
    
    Τι να κάνετε τώρα;
    
    ✔ Συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο ή οδοντίατρο για να γίνει διάγνωση.
    ✔ Δοκιμάστε παυσίπονα ή αντιφλεγμονώδη (π.χ. ibuprofen) και δείτε αν βοηθούν.
    ✔ Αποφύγετε κρύα/ζεστά ερεθίσματα αν ο πόνος προκαλείται από αυτά.
    ✔ Αν υπάρχει έντονη ημικρανία, ίσως χρειάζονται ειδικά φάρμακα για την ημικρανία ή τον νευροπαθητικό πόνο (όπως γκαμπαπεντίνη, καρβαμαζεπίνη).
    
    ➡ Αν ο πόνος είναι επίμονος ή χειροτερεύει, μην το αμελήσετε – είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση! Διάβασε περισσότερα

    

    Αλουαρντιάν Μαμντούχ

• Εξαγωγή φρονιμίτη
  Εξαγωγή μόνιμου φιμφιου στα 16 είναι ριψοκίνδυνο;

  • Η εξαγωγή ενός μόνιμου γομφίου στα 16 έτη μπορεί να έχει συνέπειες στη σύγκλειση και στη συνολική δομή της γνάθου, γι’ αυτό πρέπει να γίνεται μόνο αν είναι απόλυτα απαραίτητη και με σωστό σχεδιασμό.
    
    Πότε χρειάζεται εξαγωγή γομφίου σε έφηβο;
    1. Σοβαρή τερηδόνα ή μόλυνση που δεν μπορεί να σωθεί με απονεύρωση.
    2. Ραγισμένο ή κατεστραμμένο δόντι που δεν μπορεί να αποκατασταθεί.
    3. Ορθοδοντικοί λόγοι (π.χ. σοβαρός συνωστισμός ή ασυμμετρία της γνάθου).
    4. Υποχρεωτική εξαγωγή λόγω κύστης, αποστήματος ή οστεΐτιδας.
    5. Υπεράριθμα ή έκτοπα δόντια που εμποδίζουν τη σωστή ανάπτυξη.
    
    Πιθανοί κίνδυνοι εξαγωγής γομφ...ίου σε νεαρή ηλικία
    • Μετακίνηση των γειτονικών δοντιών, δημιουργώντας προβλήματα στη σύγκλειση.
    • Απώλεια στηρίγματος για μάσηση, ειδικά αν πρόκειται για 1ο γομφίο (6χρονο δόντι).
    • Ανάγκη για ορθοδοντική ή προσθετική αποκατάσταση (π.χ. γέφυρα, εμφύτευμα ή ορθοδοντική μετακίνηση).
    • Ατροφία οστού, αν η περιοχή δεν αποκατασταθεί σωστά.
    
    Τι μπορείς να κάνεις πριν την εξαγωγή;
    
    ✔ Εκτίμηση από ειδικό οδοντίατρο ή ορθοδοντικό για να δεις αν υπάρχει εναλλακτική λύση (π.χ. απονεύρωση ή ενίσχυση με άξονα).
    ✔ Πανοραμική ακτινογραφία για να αξιολογηθεί πώς θα επηρεαστεί η γνάθος.
    ✔ Αν η εξαγωγή είναι αναπόφευκτη, ρώτησε τον γιατρό αν χρειάζεται ορθοδοντική θεραπεία για να κλείσει το κενό ή αν πρέπει να προγραμματιστεί εμφύτευμα στο μέλλον.
    
    Συμπέρασμα
    
    Η εξαγωγή μόνιμου γομφίου στα 16 έτη δεν είναι αμελητέα απόφαση. Αν είναι αναγκαία, πρέπει να υπάρχει σχέδιο για το πώς θα αποκατασταθεί το κενό, ώστε να μην επηρεαστεί η μάσηση και η σύγκλειση των δοντιών. Διάβασε περισσότερα

    

    Αλουαρντιάν Μαμντούχ