Έχω χοληστερίνη 226 και LDL χοληστερόλη 146 είναι λίγο τσιμπημενη έχω και έλλειψη βιταμίνη D3 και β12
Η απόφαση για έναρξη φαρμακευτικής αγωγής εξαρτάται από το συνολικό καρδιομεταβολικό προφίλ και την παρουσία παραγόντων κινδύνου. Τα επίπεδα της LDL (146 mg/dL) και της ολικής χοληστερόλης (226 mg/dL) είναι αυξημένα.
Για να αποφασιστεί αν χρειάζεται φαρμακευτική αγωγή, πρέπει να γίνει πλήρης καρδιομεταβολική αξιολόγηση, η οποία περιλαμβάνει:
• Ιστορικό και κλινική εξέταση
• Υπολογισμό του συνολικού καρδιαγγειακού κινδύνου (π.χ. SCORE2, ASCVD risk score)
• Έλεγχο αρτηριακής πίεσης
• Σάκχαρο, ινσουλίνη, HOMA-IR για εκτίμηση ινσουλινοαντίστασης
• Ηπατικά ένζυμα και νεφρική λειτουργία
• Υπερηχογράφημα καρδιά...ς και έλεγχος αρτηριακής σκληρίας, αν υπάρχουν σχετικές ενδείξεις
• Ενδεχομένως, μέτρηση λιποπρωτεΐνης(a), απολιποπρωτεΐνης Β και άλλων βιοδεικτών
Αν το άτομο είναι κατά τα άλλα υγιές και δεν έχει επιπλέον παράγοντες κινδύνου (όπως υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, οικογενειακό ιστορικό πρώιμης καρδιαγγειακής νόσου), τότε συνιστάται αρχικά έναρξη εντατικής τροποποίησης του τρόπου ζωής για 6 μήνες:
• Διατροφή: Μεσογειακή διατροφή, μείωση κορεσμένων λιπαρών, αύξηση φυτικών ινών και ω-3 λιπαρών
• Άσκηση: Τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα αερόβια άσκηση + μυϊκή ενδυνάμωση
• Ρύθμιση βάρους, αν υπάρχει περιττό σωματικό βάρος
Μετά από 6 μήνες, επανεκτίμηση των λιπιδίων και του συνολικού καρδιαγγειακού κινδύνου για να αποφασιστεί αν απαιτείται φαρμακευτική παρέμβαση. Αν, όμως, υπάρχουν σημαντικοί παράγοντες κινδύνου ή υψηλός καρδιαγγειακός κίνδυνος, μπορεί να χρειαστεί έναρξη φαρμακευτικής αγωγής νωρίτερα.
Σε κάθε πρρίπτωση πρέπει να επισκεφτείτε έναν ιατρό με εμπειρία στα καρδιομεταβολικά νοσήματα.
Διάβασε περισσότερα
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο ιατρικής συμβουλευτικής
Βρες απαντήσεις στα θέματα υγείας που σε απασχολούν. Υπόβαλε την ερώτησή σου ανώνυμα και οι ειδικοί μας θα σε βοηθήσουν.
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
Η αναλυτική περιγραφή του ιατρικού σου προβληματισμού
Οι σύντομες και εύστοχες ερωτήσεις, ώστε οι ειδικοί να μπορούν να απαντήσουν όσο το δυνατόν πιο ξεκάθαρα
Οι ονομαστικές αναφορές σε άτομα
Τα αιτήματα τιμών για υπηρεσίες
Η δημοσίευση προσβλητικού ή υβριστικού περιεχομένου
Οι ερωτήσεις αναφορικά με συστάσεις φαρμακευτικών σκευασμάτων ή η οποιαδήποτε συνταγογράφηση
Ελέγχουμε την ερώτηση σου και την στέλνουμε σε ειδικούς του doctoranytime
Αν καταχωρήσεις το email σου, θα σε ενημερώσουμε όταν ένας ειδικός απαντήσει στην ερώτησή σου
Όταν η ερώτησή σου λάβει μια απάντηση, θα την δημοσιεύσουμε στις σχετικές ενότητες του doctoranytime
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.
Κάνε εγγραφή στο πρόγραμμα Instant Care και απόκτησε πρόσβαση σε απεριόριστα chat με γιατρούς για να καλύψεις τις ιατρικές σου ανάγκες άμεσα.