Ανησυχία για μετάσταση μετά από αύξηση PSA 8 χρόνια μετά από προστατεκτομή

Καλησπερα ο πατερας μου το 06.2020 εκανε πολυπαραμετρικη προστατη ,βγηκε οτι εχει καλοηθεια και υπερλασια του προστατη ,ο γιατρος του ειπε να κανει μια μεθοδο turis για ανακουφιση καποιων ουρολογογικων συμπτωματων,την εκανε 072020 ...στη βιοψια βγηκε κακοηθεια ....4+3 ...του ειπαν επειτα οτι θα πρεπει να βγαλει το προστατη ολικη αφαιρεση με την μεθοδο da vinci ...η βιοψια εδειξε 5+4 gleason score επειτα απο την επεμβαση παρατηρηθηκε επεκταση εξω απο την καψα σε σπερματοδοχο κυστη κτλ .....οχι σε λεμφαδενες ...ο γιατρος του ειπε να κανει και 30 ακτινοβολιες για καλυψη στη πυελο ..τις τελειωσε 01.03.2021 και συνεχισε να παιρνει avercap 11.25 καθε 3 μηνες ....μεχρι τον 07.2022 ( απο την αρχη του 2022 αρχισε να αυξανεται το psa σταδιακα) τον 07.2022 παρατηρουνται οριακα διακριτοι παραορτικοι λεμφαδενες ....με το psa στα 2,52 τον ιουλιο 2022 χορηγειτε xtandi και καθε 3 μηνες avercap 11.25 ...το Psa μηδενισε ...απο 01.01.2024 αρχισε να αυξανεται προοδευτικα...μεχρι τον ιουλιο 2024 που εφτασε 2,52 ...σε ολα τα χρονια 2 αξονικες το ετος εκανε....εκανε και 06.06.2024 δεν ειχε ευρηματα...αλλαζει 01.08 .2024 σε αμπιρεταρονη και ενεση firmagon καθε 28 μερες....πεφτει σε ενα μηνα 1,92 και ξανα 01.11.2024---- 2.79 psa ---κανει Psma pet και βρισκονται παραορτικοι λεμφαδενες αριστερα ο μεγαλυτερος 0,8ΜΜ να εχουν απορροφησει suv max 10.4 και στο κατω λοβο αριστερα αμυδρη προσληψη 2,3 suv σε ενα μονηρη οζο 1.1CM ,Συνισταται και κανονικο pet scan to κανει και ο οζος στο πνευμονα παιρνει απο το φαρμακο του pet scan 6,3 sθ max...βιοψια δεν γινεται γιατι περναει με απο το οζιδιο κλαδος της πενυεμονικης αρτηριας.......εκανε επισης πριν μια εμδομαδα ενα τεστ για 52 μεταλλαξεις......τα αποτελεσματα σε ενα μηνα ....τι κανουμε μετα ....?στερεοτακτικη ακτινοβολια στα σημεια και περιμενουμε η κανουμε χημειοθεραπεια ....?? δεν υπαρχει αλλη ενεση η αλλο φαρμακο τυπου nubeca που θα μπορουσε να ειναι αποτελσματικο ???η καποιος συνδυασμος ...???ευχαριστω

Πέρυσι η βιοψία έδειξε pirads 4. Η βιοψία έδειξε high pin θέσεις περισσότερες από δύο, υπερπλασία, φλεγμονώδεις αλλοιώσεις και ατροφία. Η φετινή μαγνητική έδειξε έδειξε pirads 5 με ύποπτες εστίες στα οστά τις πυέλου!! Έκανα περινεικη βιοψία και περιμένω! Αφού πέρυσι δεν έδειξε η βιοψία επικυρωμένο καρκίνο παρά μόνο προκαρκινικη βλάβη, μέσα σε ένα χρόνο και 8 μήνες οκ να το καταλάβω ότι ίσως έγινε καρκινικό, αλλά πότε πρόλαβε να φτάσει και στα οστά; αφού υποτίθεται ο καρκίνος του προστάτη εξελίσσεται αργά...

καλησπέρα σας, ο πατέρας μου διαγνωστικε με καρκίνο προστατη. έκανε ορμονοθεραπεια και 25 ακτινοβολίες τις οποίες τελειωσε πριν 3 ημερες τον τελευταίο καιρό έχει έντονη ρινοραγια υπάρχει λόγος ανησυχιας;

Έχω υπερπλασία του προστάτη σε διάστημα έξι μηνών το PSA από 12,85 έπεσε στο 9,25 και μετά ανέβηκε στο 14 είναι ανησυχητικό?

ειχα psa 1.46 τον ιουλιο 2023 το οκτωβριο 1,79 το νοεμβριο 2023 2,5 και το φεβρουαριο 2024 σε αλλο εργαστηριο 4,79 και ελευθερο psa 0,31% μετα απο πολυπαραμετρικη εδειξε pirads 4 αλλα κανει εκτιμηση ο ακτινολογος οτι υπαρχει πιθανοτητα για προστατίδα ο ουρολογος μου ειπε για βιοψια το ερωτημα μου ειναι το εξης. Η βιοψια μπορει να να προκαλεσει διασπορα καρκινικου φορτιου σε παρεμφερει σημεια με τον προστατη εφοσον υπαρχει καρκινος? Σε ερωτηση που εκανα σε εμπειρο ιατρο που εκτελει βιοψιες μου ειπε ειναι αδυνατο? Αφου ολα ειναι πιθανότητες και μαλιστα διαβαζοντας πολλες αναφορες απο αλλους ασθενεις λενε ότι την πρωτη φορά που εκανα βιοψια δεν ειχαν τιποτα αλλα την δευτερη ειχα καρκινος με μεταστασης? Επισης μια τελευται ερωτηση η πολυπαραμετρικη αν αναφερει οτι δεν υπαρχουν οστικες αλλοιωσεις σημαινει οτι δεν εγινε μετασταση στα οστα?

Καλημέρα σας Είμαι 53 χρονών με αρχικό PSA πριν από 10 χρόνια στο 3,4. Λόγω του υψηλου PSA , ξεκίνησα από τότε παρακολούθηση κάθε 6 μηνες. Από τότε το PSA μου είχε μια σταθερή ανοδική πορεία με εξάρσεις στην αύξηση του η οποίες άλλοτε υποχωρούσαν με αντιβίωση και άλλοτε οχι. Όταν το PSA έφτασε στο 5, έκανα την πρώτη πολυπαραμετρική με αποτέλεσμα pirad2 και με εικόνα χρόνιας προστατίδας και όζους. Σε έπόμενες εξάρσεις το PSA κυμαινόταν μεταξύ 5 και 7 , (στο 7 ξαναέγινε πολυπαραμετρική με το ίδιο αποτέλεσμα pirad2) Πριν 4 μήνες το PSA εμφανίστηκε στο 6,8 'οπου ξαναέγινε πολυπαραμετρική με pirad2 ξανα με προστατη 62cc. Πριν από 20 ημέρες το PSA σκαρφάλωσε στο 8,9, πηρα αντιβίωση για 20 μέρες χωρίς να σημειωθεί μειωση στο PSA και τώρα πηγαίνω για ακόμα μια πολυπαραμετρικη. Θα ήθελα να έχω μια δεύτερη γνώμη για το τι άλλες ενέργειες πρέπει να γίνουν και αν όλα τα παραπάνω δείχνουν ισχυρές ενδείξεις για επιθετικό καρκινο του προστάτη.

Καλησπέρα σας o πατέρα μου ετών 62 χωρίς κανένα σύμπτωμα τυχαία από εξετάσεις αίματος βρήκαμε τ psa 5.2 κάναμε βιοψία και βγήκε αδενοκαρκινωμα του προστάτη συνολικού αθροίσματος 3+4=7 grade group 2 το νεόπλασμα καταλαμβάνει 20% και στο δεξί λοβό 1% η μόνη λύση είναι η ριζική προστατεκτομή? Και πόσο φόβο έχει ο πατέρας Μ?