Τι μπορεί να πήγε λάθος μετά από χολοκυστεκτομή με αυξημένη χολή στην παροχέτευση;

Μετα απο χολοκυστεκτομη, οποθετηθηκε αιμοστατικό μέσα, βγηκα με δυο παροχετευσεις.Μια μερα μετα πυρετο και αυξηση crp. εγινε αξονικη και βρεθηκε μικρη συλλογή, αμσεως ο γιατρος εσπρωξε μεσα στην μια παροχετευση ορο φυσιολογικο. την επομενη πριν μ βγαλει το 1 σωληνακι ,τραβηξε απο μεσα 6 συριγγες γεματες υγρο ορωδες,ετσι ειπε, εβγαλε το 1 σωληνακι, ο πυρετος ειχε πεσει την προηγ μερα. Μας εδωσε εξιτηριο εχοντας την αλλη παροχετευση η οποια ενω για 2-3 μερες ηταν αδεια, μετα αρχησε να βγαζει υγρο. μια μερα μετα στο σπιτι ψιλοκοκκινησε και την επομενη αρχησε να παιρνει χρωμα οπως το ελαιολαδο, επικοινωνησα με γιατρο και μας ειπε πως ειναι η χολη, ξανακαναμε εισαγωγη, απυρετος χωρις κανενα συμπτωμα, δεν πηρε καμια αγωγη στην δευτερη εισαγωγη, ξαναεγινε αξονικη η οποια εδειξε βελτιωση,Να σημιωσω πως η επεμβαση εγινε ενω ειχα κανει ercpκαι ειχα βαλει στεντ.Ο γιατρος μας εδωσε εξιτηριο, μας ειπε να μετραμε ανα 24 ωρες ποσσα ml βγαζει και να κανουμε mrcp.βγαζω περιπου 100-130 ml. Ti μπορεί να πήγε λάθος? αν δεν μειωθει ο ποσοτητα χολης οπως μας ειπε και δεν στερεψει το σακουλακι απο χολή τι γίνεται?

3 specialists answered

Προφανώς από κάπου εσωτερικά χάνετε χολή (μικρή ποσότητα).
Χρειάζεστε εκ νέου ERCP για να διορθωθεί η διαφυγή.

Οικονόμου Γεώργιος
Gastroenterologist

Marousi
Η απαντηση δινεται με καθε επιφυλαξη καθοτι δεν γνωριζω το πρακτικο του χειρουργειου. Θα υποθεσω οτι μαλλον εγινε υφολικη χολοκυστεκτομη και οτι δεν υπαρχει κακωση στον χοληδοχο πορο. Εφοσον εχετε προηγουμενη ercp και το στεντ ειναι ακομα στην θεση του, θα περιμεναμε σταδιακα να μειωθει η ημερησια ποσοτητα της παροχετευσης και τελικα να στερεψει. 100-130 την ημερα δεν ειναι παρα πολυ και λογικα θα σταματησει σε λιγες μερες. Εαν οχι, τοτε η επιλογη ειναι να επαναληφθει η ercp για να επιβεβαιωθει οτι το stent παραμενει σε σωστη θεση, οτι δουλευει και δεν εχει βουλωσει και πιθανα να μπει και ενα δευτερο stent για να πεσει η πιεση στο συστημα ακο...μα παραπανω. Read more

Καπούλας Σπύρος
General surgeon

Panorama
Να ακούτε τον γιατρό σας.Δεν είναι απλή η περίπτωσή σας. Θα περάσουν όλα με υπομονή

Georgantas Dimitrios
General surgeon

Marousi