Ενοχλήσεις μετά από χολοκυστεκτομή και πολυκυστικό μόρφωμα στο ήπαρ

Πριν 9 μήνες περίπου, άρχισε μια ήπια αλλά συνεχόμενη ενόχληση στην επάνω δεξιά κοιλιά. Μετά από υπερήχους, ορολογικές εξετάσεις, MRCP, βρέθηκαν μικρές πέτρες στην χοληδόχο κύστη και αποδόθηκαν εκεί τα συμπτώματα. Προχωρήσαμε σε χολοκυστεκτομή, αλλά τα συμπτώματα συνεχίζουν σε μικρότερο βαθμό. Εκτός αυτού, στον επανέλεγχο βρέθηκε ένα πολυκιστικό μόρφωμα περίπου 3εκ. στο ήπαρ, στο σημείο που ήταν η χοληδόχος κύστη. Κατά τα άλλα ο υπέρηχος και η μαγνητική άνω κοιλίας και οι ορολογικές εξετάσεις δεν έδειξαν κάτι άλλο. Είναι πιθανό οι ενοχλήσεις να οφείλονται εκεί? Επίσης, βάσει της διάγνωσης, υπάρχει μια υποψία η κύστη να οφείλεται είτε σε υπολείμματα της επέμβασης που θα απορροφηθούν είτε σε εχινόκοκκο, παρ' όλο που τα αντισώματα βγήκαν αρνητικά. Υπάρχει τέτοια πιθανότητα? Το παράξενο είναι ότι η κύστη αυτή δεν εντοπίστηκε ούτε προεγχειρητικά αλλά και ούτε κατά την διάρκεια της λαπαροσκοπικής επέμβασης, μόνο μετά την επέμβαση. Άρα βάσει λογικής, είτε υπήρχε από πριν αλλά δεν φάνηκε απεικονιστικά και ήταν ο λόγος των ενοχλήσεων αντί της χολολιθίασης, είτε δημιουργήθηκε μετά αλλά δεν οφείλονται εκεί οι ενοχλήσεις. Ποιά είναι η άποψή σας, και τι άλλο μπορούμε να κάνουμε για να επιβεβαιώσουμε το είδος της κύστεως και αν χρειάζεται αντιμετώπιση? Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

1 specialist answered

Πώς είναι δυνατόν να μην την δείχνει η μαγνητική? Χρειάζεται περαιτέρω απεικονιστικός έλεγχος. Επίσης αν οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι φυσιολογικές μπορεί να είναι μόνο μετεγχειρητικό ευρημα

Rapti Eirini
Hepatologist

Kypseli