Ρώτας Μιχάλης MD, FACOG

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Κολπίτιδα
  Καλημέρα σας, μετά από καλλιέργεια κολπικού υγρού για επανεξέταση μετά από θεραπεία για μύκητες βρέθηκαν μερικές αποικίες streptococcus agalactiae. Η γιατρός μου είπε ότι είναι επιμόλυνση και μου έδωσε αντιβίωση σύμφωνα με το αντιβιογραμμα και κολπικά προβιοτικά. Ωστόσο εγώ μόλις ξεκίνησα την περίοδό μου και μου είπε ότι αν τα συμπτώματα δεν είναι έντονα να περιμένω να τελειώσει ώστε να κάνω ολοκληρωμένη τη θεραπεία ώστε να αποφύγουμε επιπλοκές. Πιστεύετε πως αν περιμένω θα αυξηθούν οι αποικίες και ίσως να πρέπει να πάρω τώρα την αντιβίωση και μόλις τελειώσω με την περίοδο τα προβιοτικά? Αυτό θα έχει κίνδυνο να επιστρέψει η μυκητίαση??

  • ΠΑΡΤΕ ΤΗΝ ΑΝΤΙΒΙΩΣΗ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΕΡΙΟΔΟ . ΒΑΛΤΕ ΤΑ ΚΟΛΠΙΚΑ ΠΡΟΒΙΟΤΙΚΑ ΜΕΤΑ ΤΟ ΤΕΛΟΣ ΤΗΣ ΠΕΡΙΟΔΟΥ

    

    Ρώτας Μιχάλης

• Εγκυμοσύνη
  Καλησπέρα σας. Είμαι 38 ετών και βρίσκομαι στην 5η εβδομάδα κύησης. Στην πρώτη μου εγκυμοσύνη, με εξαίρεση 2 φορές που παρουσίασα μικρή αιμορραγία η οποία οφειλόταν τελικά στον τράχηλο και όχι στον πλακούντα, όλα πήγαν καλά και γέννησα με φυσικό/φυσιολογικό τοκετό. Η δεύτερη εγκυμοσύνη δεν είχε καλή έκβαση και απέβαλλα όταν ήμουν στην 9η εβδομάδα. Λόγω λοιπόν ηλικίας και της προηγούμενης δυσάρεστης εμπειρίας, ο γυναικολόγος μου συνέστησε να πάρω κολπικά υπόθετα προγεστερόνης ώστε να προλάβουμε τυχόν εκ νέου αποβολή που θα οφείλεται σε ανεπάρκεια αυτής. Διαβάζοντας βέβαια το χαρτί με τις οδηγίες χρήσης και τη σύσταση του utrogest μόνο εφησυχασμένη δεν μπορώ να πω ότι είμαι πλέον. Τη μεγαλύτερη ανησυχία μου την προκάλεσε, η ύπαρξη στα έκδοχα του προϊόντος του διοξειδίου του τιτανίου Ε171, πρόσθετο του οποίου η χρήση έχει απαγορευτεί στη βιομηχανία τροφίμων από το 2022 και υπάρχει σύσταση στις φαρμακοβιομηχανίες να προβούν κι αυτές με τη σειρά τους σε αντικατάστασή του μέχρι το 2024. Η χρήση του Ε171 δεν είναι πλέον ασφαλής, επειδή σύμφωνα με μελέτες δεν μπορεί να αποκλειστεί το ενδεχόμενο γονιδιοτοξικότητας, που με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε καρκινογένεση ή σε γενετικές ανωμαλίες του εμβρύου. Επιπλέον διάβασα ότι µερικοί ερευνητές ενίοτε θεωρούν και την ίδια την χρήση πρόσθετης προγεστερόνης επικίνδυνη για το κύηµα (αύξηση του κινδύνου εµφάνισης συγγενών ανωµαλιών). Βέβαια είμαι ενήμερη ότι συνταγογραφείται κατά κόρον σε εγκύους στο 1ο τρίμηνο, το οποίο όμως συμπέφτει και με την οργανογένεση! Θα εκτιμούσα βαθιά την επιστημονική σας άποψη πάνω στο θέμα. Να σημειώσω ακόμη ότι προς το παρόν δεν έχω αιματηρή κολπική βλέννη. Μόνο στο διάστημα μεταξύ 26ης-29ης μέρας του κύκλου είχα παρατηρήσει τα γνωστά ρόζ-καφέ υγρά και τα οποία προφανώς αφορούσαν την αιμορραγία εμφύτευσης. Δυστυχώς έχω μπερδευτεί τόσο, που δεν ξέρω πια ποια απόφασή μου μπορεί δυνητικά να βλάψει περισσότερο το έμβρυο. Αξίζει να πάρω προληπτικά προγεστερόνη ή όχι; Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων.

  • Η ΠΡΟΓΕΣΤΕΡΟΝΗ ΣΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΜΟΡΦΕΣ ΤΗΣ , ΧΑΠΙ ΕΝΕΣΙΜΗ ΚΟΛΠΙΚΗ ΓΕΛΗ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΑΙ ΠΑΝΩ ΑΠΟ 40 ΕΤΗ ΧΩΡΙΣ ΚΑΝΕΝΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑ. ΥΠΗΡΞΕ ΜΙΑ ΜΕΛΕΤΗ ΣΤΙΣ ΑΡΧΕΣ ΤΙΣ ΔΕΚΑΕΤΙΑΣ ΤΟΥ 80 ΟΠΟΥ ΤΗΝ ΕΝΟΧΟΠΟΙΗΕΙΣΑΝ ΓΙΑ 10 ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΜΕ ΛΑΓΟΧΕΙΛΟ ΣΤΙΣ ΗΠΑ . ΩΣΤΟΣΟ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΕΣ ΚΑΙ ΚΑΛΥΤΕΡΕΣ ΜΕΤΑΓΕΝΕΣΤΕΣΡΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ ΤΟ ΑΠΕΚΛΕΙΣΑΝ . ΕΙΝΑΙ ΑΠΟΛΥΤΩΣ ΑΣΦΑΛΗΣ ΜΕ ΤΑ ΣΗΜΕΡΙΝΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ

    

    Ρώτας Μιχάλης

• Διαταραχές περιόδου
  Καλησπέρα.ειμαι 46 χρόνων και αντιμετωπίζω πρόβλημα με την περίοδο.εδω και κάνα χρόνο είχα μεγάλο κύκλο γύρω στις 45 μέρες.ομως το τελευταίο δίμηνο έχω κάθε 10 μέρες αίμα.να σημειώσω ότι και το στήθος είναι ευαίσθητο.υπαρχει πιθανότητα το αίμα που έχω κάθε 10 μέρες να οφείλεται στις διαταραχές λόγω περί εμμηνόπαυσης ή μπορεί να υποκρύπτει κάποιο παθολογικό πρόβλημα?? ευχαριστώ

  • TO ΠΙΟ ΠΙΘΑΝΟ ΕΙΝΑΙ ΟΤΙ ΞΕΚΙΝΑΕΙ ΜΙΑ ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΗ ΠΟΥ ΛΕΓΕΤΑΙ ΚΛΙΜΑΚΤΗΡΙΟΣ ΚΑΙ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΤΟΝ ΚΥΚΛΟ

    

    Ρώτας Μιχάλης