ποια ειναι τα επομενα βηματα για ολιγομεταστατικο καρκινο προστατη psa 24.7?

Γεια σας. Έχω PSA 2,49. Ο υπέρηχος έδειξε τα εξής: Όγκος 50 cc, Ομαλό περίγραμμα, χωρίς σαφή διάσπαση της κάψας του. Ηπίως ανομοιογενής ελέγχεται η ηχοδομή του προστατικού παρεγχύματος, με παρουσία αδρών αποτιτανώσεων. Είμαι 53 ετών. Πέρυσι το PSA ήταν 2,23. Πριν 2 χρόνια 2,14. Έχω συχνοουρία, νυκτουρία, πόνο μερικές φορές στην ούρηση και μετά την εκσπερμάτιση. Επίσης περιστασιακά νιώθω ήπιους πόνους στη μέση, ανάμεσα στους μηρούς, στα γόνατα και στα πόδια και στους όρχεις. Πήρα αντιβίωση για εντερόκοκκο τον Νοέμβριο μετά από καλλιέργεια σπέρματος για ένα μήνα. Η ούρηση είναι καλή. Παίρνω το xatral. Αν και η κύστη αδειάζει σχετικά καλά νιώθω μερικές φορές μία πίεση, ένα βάρος. Έχω παρελθόν νεφρολιθίασης και κωλικών με πέτρες. Ουρία 31 και κρεατινίνη 0,86. Συχνά έχω αφρό στα ούρα αν και τα νεφρά παρουσιάζονται φυσιολογικά με ψαμμίαση όμως. Υπάρχει περίπτωση να είναι κακοήθεια προστάτη με μετάσταση;

χειρουργήθηκα ρομποτικά από ca προστάτη. τα πρώτα 5 χρόνια το psa ήταν κάτω από 0,01 . Μετά τα πεντέμιση χρόνια από το χειρουργείο άρχισε ν΄ανεβαίνει σταδιακά και σήμερα στο δέκατο χρόνο από την επέμβαση έφτασε 0,1. Πιστεύετε πως κινδυνεύω; Πρέπει να κάνω κάτι άμεσα;

Πριν 6 μήνες έκανα ρομποτική ριζική προστατεκτομη Στην βιοψία έδειξε Gleason score6(3+3=6) Grade group 1κατι που δεν άλλαξε στη ιστολογική μετά το χειρουργείο. Δεν υπήρχαν μεταστάσεις ούτε στις σπερματοδοχες κύστες, ουροδόχο κύστη λεμφαδένες χειρουργικά όρια καθαρά,κτλ Μετά 3 μήνες έκανα εξέταση PSA και έδειξε 0,000 Στην επόμενη εξέταση PSA 3 μήνες μετά έδειξε 0,001 Γιατί υπήρξε αυτή η διαφορά? Υπόψιν ότι η ιστολογική δεν έδειξε το παραμικρό ανησυχητικό Από που μπορεί να προήλθε αυτή η διαφορά στο PSA?

Καλησπέρα. Ο σύζυγός μου, 51 έκανε πολυπαραμετρική προστάτη γιατί πέρυσι είχε κάνει εστιακή φωτό εξάχνωση για πολύ μικρό μη επιθετικό όγκο στον προστάτη. Το PSA είναι 2,3 και ο προστάτης 20cc . Το αποτέλεσμα δείχνει μια περιοχή χαμηλής έντασης Τ2 στην έξω οπίσθια περιφερική ζώνη στην μεσότητα αριστερά η οποία αξιολογείται ως μη ειδική Pi Rads 3. Όταν πριν ένα χρόνο είχε θέμα το PSA ήταν 6,4 ενώ τώρα είναι 2,3. Είναι ένδειξη θετικότητας;

Καλησπερα ο πατερας μου το 06.2020 εκανε πολυπαραμετρικη προστατη ,βγηκε οτι εχει καλοηθεια και υπερλασια του προστατη ,ο γιατρος του ειπε να κανει μια μεθοδο turis για ανακουφιση καποιων ουρολογογικων συμπτωματων,την εκανε 072020 ...στη βιοψια βγηκε κακοηθεια ....4+3 ...του ειπαν επειτα οτι θα πρεπει να βγαλει το προστατη ολικη αφαιρεση με την μεθοδο da vinci ...η βιοψια εδειξε 5+4 gleason score επειτα απο την επεμβαση παρατηρηθηκε επεκταση εξω απο την καψα σε σπερματοδοχο κυστη κτλ .....οχι σε λεμφαδενες ...ο γιατρος του ειπε να κανει και 30 ακτινοβολιες για καλυψη στη πυελο ..τις τελειωσε 01.03.2021 και συνεχισε να παιρνει avercap 11.25 καθε 3 μηνες ....μεχρι τον 07.2022 ( απο την αρχη του 2022 αρχισε να αυξανεται το psa σταδιακα) τον 07.2022 παρατηρουνται οριακα διακριτοι παραορτικοι λεμφαδενες ....με το psa στα 2,52 τον ιουλιο 2022 χορηγειτε xtandi και καθε 3 μηνες avercap 11.25 ...το Psa μηδενισε ...απο 01.01.2024 αρχισε να αυξανεται προοδευτικα...μεχρι τον ιουλιο 2024 που εφτασε 2,52 ...σε ολα τα χρονια 2 αξονικες το ετος εκανε....εκανε και 06.06.2024 δεν ειχε ευρηματα...αλλαζει 01.08 .2024 σε αμπιρεταρονη και ενεση firmagon καθε 28 μερες....πεφτει σε ενα μηνα 1,92 και ξανα 01.11.2024---- 2.79 psa ---κανει Psma pet και βρισκονται παραορτικοι λεμφαδενες αριστερα ο μεγαλυτερος 0,8ΜΜ να εχουν απορροφησει suv max 10.4 και στο κατω λοβο αριστερα αμυδρη προσληψη 2,3 suv σε ενα μονηρη οζο 1.1CM ,Συνισταται και κανονικο pet scan to κανει και ο οζος στο πνευμονα παιρνει απο το φαρμακο του pet scan 6,3 sθ max...βιοψια δεν γινεται γιατι περναει με απο το οζιδιο κλαδος της πενυεμονικης αρτηριας.......εκανε επισης πριν μια εμδομαδα ενα τεστ για 52 μεταλλαξεις......τα αποτελεσματα σε ενα μηνα ....τι κανουμε μετα ....?στερεοτακτικη ακτινοβολια στα σημεια και περιμενουμε η κανουμε χημειοθεραπεια ....?? δεν υπαρχει αλλη ενεση η αλλο φαρμακο τυπου nubeca που θα μπορουσε να ειναι αποτελσματικο ???η καποιος συνδυασμος ...???ευχαριστω

Καλησπέρα σας, ο πατέρας μου 71 ετών, πριν 7 χρόνια είχε κάνει ριζική προστεκτομη με Gleason 8, μετά από 1 χρόνο περίπου χρειάστηκε ακτινοβολίες λόγω αύξησης Psa. Μετά τις ακτινοβολίες μέχρι κ σήμερα το psa κινούταν στο 0.06. Σήμερα βρέθηκε με 0.1. Πρόκειται για βιοχημικη υποτροπη? Αν ναι ειναι ανησυχητικό? Υπάρχει θεραπευτική οδός?

Καλησπέρα. Πριν 1 χρόνο έκανα ολική προστατεκτομη. Το Gleason score ήταν 4+3. Είμαι 60 ετών. Έχω ακόμα ακράτεια και καθόλου στύση. Το πρώτο psa 8/8/23 ήταν 0.07. Κάνω μία φορά τον μήνα. Τα επόμενα ήταν 0.01 και 0.02. Τον Δεκέμβριο του 2023 ήταν 0.10. Ξαναέκανα τον ίδιο μήνα και ήταν 0.04 και 0.03. Τον Ιανουάριο του 2024 μέχρι τον Ιούνιο ήταν 0.02 και 0.03. Τον Ιούλιο πήγε 0.07. Τον Αύγουστο, δηλαδή πριν λίγες μέρες έδειξε 0.11. Ξαναέκανα στις 16/8 και έδειξε 0.06. Τα στοιχεία που σας έδωσα δείχνουν βιοχημικη υποτροπή? Σας ευχαριστώ πολύ!!!