Πόνος στο ήπαρ μετά από χολοκυστεκτομή και έλκη τελικού ειλεού - αιτίες;

Καλησπέρα σας είμαι 21 ετών με νοσογόνο παχυσαρκία. Είχα κάνει γαστρικό μανίκι 2/2023 κι από 210 κιλά έφτασα τώρα 145 κιλά (4/2024) . Τον 8/2023 είχα 4ου βαθμού οισοφαγίτιδα κι μικρή διαφράγματοκηλη 3cm κι έκανα το 9/2023 αποκατάσταση διαφράγματοκηλης με πλέγμα, εκ τότε νόσησα από covid το 10/2023 (παρόλο που είμαι εμβολιασμένος κι πήρα και το paxlovid) από τότε ξεκίνησε ένας έντονος πόνος δεξιά στο έντερο. Η mrcp έδειξε μόνο έναν πολύποδα χοληδόχου κύστης και έκανα 20/1/2024 χολοκυστεκτομή, από τότε ο πόνος δεξιά στο ήπαρ επιδεινώθηκε και είναι σαν μαχαιριές μαζί με τσούξιμο κυρίως μετά το φαγητό . Επίσης το 1/2024 είχα 420 καλπροτεκτίνη,πόνο στις αρθρώσεις και 3 αφθώδη έλκη στη κάψουλα λεπτού εντέρου. Επίσης έχω και στεατοηπαατίτιδα 1ου βαθμού ινώδης nash score 5. Ο πόνος αυτός θεωρείται πιο πιθανόν να είναι από το λεπτό έντερο που έχω τα 3 αφθώδη έλκη στο τελικό ειλεό ή κωλικός χοληφόρων; Έχω πολύ αυξημένη γgt 590, sgot 158,sgpt 258, αλκαλική φωσφατάση 230, χολερυθρίνη 1.40 και ουρσοχολιγόνο στα ούρα . Μπορεί να είναι δυσλειτουργία του σφιγκτήρα oddi ή απ' το έντερο; Επίσης είχα 420 καλπροτεκτίνη και η κάψουλα λεπτού εντέρου είχε δείξει 3 έλκη τελικού ειλεού. Ευχαριστώ πολύ

paxlovid

1 ειδικός απάντησε

Έχετε σημαντική διαταραχή των ηπατικών σας ενζύμων. Θα σας πρότεινα (εάν δεν το κάνετε ήδη) να απευθυνθείτε σε ηπατολόγο για τακτική παρακολούθηση.

Ζιρκόπουλος Δημήτριος
Γαστρεντερολόγος

Νέο Ηράκλειο