Ποιο σπινθηρογράφημα οστών ενδείκνυται για 76χρονη με ΡΑ;

Καλησπέρα σας. Η μητέρα μου είναι 76 ετών έχει διαγνωστεί από το 2008 με σοβαρή οροθετική ρευματοειδή αρθρίτιδα.Εχει εμφανίσει πρωινή δυσκαμψία και εμμενουσα συμμετρική διαβρώθηκαν περιφερική αρθρίτιδα μικρών και μεγάλων αρθρώσεων με δυσκολία στη βάδιση και στην αυτοεξυπηρετηση.Η νόσος είναι χρονία και δυσίατος. Δεν έχει ανταποκριθεί σε πεδνιζολόνης και τροποποιητικού της νόσου φαρμάκων (DMARDs) όπως μεθοτρεξάτης και υροξυχλωροκίνης. Απο τον έλεγχο έχουν βρεθεί λευκοκυτάρρωση θρομβοκυττάρωση και αυξημένοι δείκτες φλεγμονής ( TKE και CRP).Λόγω της ενεργότητας,σοβαρότητας,και εξελικτικής πορείας της νόσου λαμβάνει θεραπεία με το βιολογικό παράγοντα Remicade (infliximab,anti-TNF σε δοσολογία 3mg (75kg - 2fl των 100mg) ανά δίμηνο. Η θεραπεία χορηγείται ενδονοσοκομειακά.Αυτά τα στοιχεία υπάρχουν από 12-01-22.Η ερώτηση μου είναι η εξής αυτή η γυναίκα υποφέρει τι είδους σπινθηρογραφημα οστών θα δείξει σε τι στάδιο είναι η νόσος το απλό ή των 3 φάσεων?Η ραδιουμενολυση που υπάρχει στην Ελλάδα απο το 1991 εγκεκριμένη από τον ΕΟΦ που θα μπορούσε εξ αρχής βάση μελετών να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της νόσου στο ξεκίνημα της δεν επιλέχθηκε αντι όλων αυτών των φαρμάκων?Αν υπάρχει κάποιος ρευματολογος στην ομάδα σας μπορεί να με κατευθύνει βάση των στοιχείων και της αγωγής που παρέθεσα ανωτέρω και ελαβε η μητέρα μου η ραδιουμενολυση θα μπορούσε να βοηθήσει έστω και τώρα?Ξέρω ότι έχει εξελιχθεί η νόσος αλλά υπάρχει έστω αυτό που λέμε " Η ελπίδα πεθαίνει τελευταία "Ευχαριστώ για το χρόνο σας"Το email μου είναι [email protected].Ελπιζω σε απάντηση σας σε συντομό χρονικό διάστημα ώστε να μπορέσω να τη βοηθήσω.

remicade

1 ειδικός απάντησε

Καλησπέρα σας. Υπάρχουν διάφορες άλλες θεραπείες διαθέσιμες και η επιλογή της πιο κατάλληλης είναι συνάρτηση διαφόρων παραμέτρων. Πλέον έχει εγκαταλυφθεί διεθνώς η ραδιουμενόλυση και δεν χρησιμοποιούμε σπινθηρογράφημα στη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Στη διάθεσή σας!

Ευαγγελάτος Γεράσιμος
Ρευματολόγος

Αμπελόκηποι