Ασθενής 74 ετών, που υπεβλήθη σε ablation κολπικης μαρμαρυγης το 2021, και έκτοτε έχει κάνει 4 επεισόδια σε 3 χρόνια, πιστεύετε ότι πρέπει να κάνει και 2η επέμβαση; Η αγωγή που παίρνει ειναι flecarythm(0,5×2)/ μέρα και xarelto των 20mg. Το ρυθμονορμ δεν τον βοήθησε ώστε να αναταχτει φαρμακευτικά. Συστήνετε 2ο ablation ή κάποιο άλλο φάρμακο για αναταξη στο σπίτι; Φοβάται την 2η επέμβαση.

2 ειδικοί απάντησαν

Γενικά την επανεμφάνιση της κολπικής μαρμαρυγής οφείλουμε να την ‘παλευουμε’ κάθε φορά καθώς η διατήρηση του κανονικού φλεβοκομβικος ρυθμού βελτιώνει την ποιότητα ζωης, αποτρέπει από συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας και αυξάνει τα χρόνια ζωης το προσδόκιμο.

Οι φαρμακευτικές επιλογές διατηρήσεις του ρυθμού είναι περιορισμένες. Το flecarythm είναι φάρμακο πρώτης γραμμής όπου δεν υπάρχουν άντε δείξεις. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και δε μεγαλύτερη δόση πχ 100mg *2 αλλά και δεν φάρμακο ανάταξης της μαρμαρυγής έως 400mg ανα ημέρα.

Το redo ablation είναι μια καλή επιλογή ειδικά εάν είχε χρησιμοποιηθεί παλαιότερη μέθοδος απομόνωσης τ...ων πνευμονικών φλεβών.
Πλέον με το PFA τα αποτελέσματα είναι πολύ ενθαρρυντικά.
Όλα βέβαια εξατομικεύονται ανάλογα με τον ασθενή κ τις προτιμήσεις του.

Μιλήστε με έναν ειδικό: 2106536830 Διάβασε περισσότερα

Κουρκούτη Πολίνα
Καρδιολόγος

Χολαργός
Να κάνει και δεύτερο, ablation.,Aν δεν λειτουργήσει να ηρεμήσει θα έχει κολπική μαρμαρυγη και θα ασχολείται μόνο με τον αριθμό των σφυξεων

Κεφάλας Βασίλειος
Καρδιολόγος

Εύοσμος