Καλησπέρα και χρόνια πολλά! Είχα ενοχλήσεις τον τελευταίο μήνα για διαστήματα ωρών στην κάτω αριστερή γνάθο και γενικά στην αριστερή πλευρά του προσώπου σε κάποιον γομφίο ή τραπεζίτη συνήθως. Ένιωσα έντονο πόνο στην κάτω αριστερή γνάθο ξανά εχθές που δεν περνούσε με ντεπον και επισκέφτηκα οδοντίατρο. Μου έκανε ακτινογραφία και μου είπε οτι το πρόβλημα βρίσκεται πάνω αριστερά στον φρονιμίτη και στο διπλανό του δόντι και αντανακλά στα κάτω. Μου πρότεινε εξαγωγή φρονιμίτη και απονεύρωση στο δίπλα δόντι. Στην ακτινογραφία η τερηδόνα δεν φτάνει μέχρι το κάτω μέρος του δοντιού. Καλύπτει ένα κομμάτι στη μέση λιγότερο απο το μισό δόντι. Είναι αναγκαία η απονεύρωση ή υπάρχει και κάποιος τρόπος καθαρισμού του δοντιού και μετά σφραγίσματος;
Καλησπέρα σας και καλή χρονιά. Εύχομαι να είστε καλά.
Με την ακτινογραφική εξέταση ενός δοντιού είναι πράγματι δυνατό να γίνει μια αρχική εκτίμηση της έκτασης της τερηδονικής προσβολής, καθώς και της πιθανότητας να απαιτηθεί ενδοδοντική θεραπεία (απονεύρωση). Ωστόσο, η τελική απόφαση λαμβάνεται με βάση την κλινική εικόνα κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής επέμβασης. Εάν, κατά την απομάκρυνση της τερηδόνας, ο θεράπων ιατρός διαπιστώσει ότι έχει προσβληθεί ο πολφός του δοντιού (νεύρο), τότε η ενδοδοντική θεραπεία καθίσταται συνήθως αναγκαία.
Η εμπειρία, η οξυδέρκεια και η εκπαίδευση του κλινικού του επιτρέπουν να προβεί σε μια προ-επεμβ...ατική εκτίμηση, την οποία μπορεί να συζητήσει με τον ασθενή και να εξασφαλίσει τη σωστή κατανόηση και συναίνεση.
Ελπίζω νη απάντηση μου να σας φάνηκε χρήσιμη. Σας εύχομαι καλή ανάρρωση.
Διάβασε περισσότερα
Αν κρινει οδοντιατρος πως απαιτειται απονευρωση, τοτε ειναι μονοδρομος η απονευρωση.
Χρόνια πολλά! Από αυτά που περιγράφετε, φαίνεται ότι το πρόβλημα είναι συνδυαστικό και περιλαμβάνει τόσο τον φρονιμίτη όσο και το διπλανό δόντι. Ας δούμε τα δεδομένα και τις πιθανές λύσεις:
1. Εξαγωγή φρονιμίτη
• Ο φρονιμίτης μπορεί να επηρεάζει το διπλανό δόντι λόγω:
• Τερηδόνας που μεταφέρεται από τον φρονιμίτη στο διπλανό δόντι.
• Πίεσης ή φλεγμονής στην περιοχή.
• Η εξαγωγή του φρονιμίτη είναι συνήθως καλή λύση όταν προκαλεί προβλήματα, καθώς μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα.
2. Η κατάσταση του διπλανού δοντιού
• Εάν η τερηδόνα δεν φτάνει στο νεύρο (σύμφωνα με την ακτινογραφία), υπάρχει πιθανό...τητα να σωθεί το δόντι χωρίς απονεύρωση.
Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες πρέπει να ληφθούν υπόψη:
Πότε είναι αναγκαία η απονεύρωση;
• Αν η τερηδόνα φτάνει πολύ κοντά στο νεύρο, μπορεί να προκαλέσει:
• Φλεγμονή του νεύρου (πολφίτιδα), που συνήθως συνοδεύεται από έντονο πόνο.
• Νεκρωτικό νεύρο, ακόμα κι αν η ακτινογραφία δεν το δείχνει ακόμα.
• Εάν το δόντι έχει ήδη ευαισθησία σε ζεστά, κρύα ή πίεση, είναι πιθανό ότι το νεύρο έχει επηρεαστεί.
Πότε μπορεί να αποφευχθεί η απονεύρωση;
• Εάν η τερηδόνα είναι επιφανειακή ή μέτρια και δεν φτάνει στο νεύρο, μπορεί να γίνει:
• Καθαρισμός της τερηδόνας.
• Σφράγισμα.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χρήση υλικού που προστατεύει το νεύρο (π.χ. MTA ή υδροξείδιο του ασβεστίου) πριν το σφράγισμα.
3. Αντανάκλαση πόνου στην κάτω γνάθο
• Ο πόνος που νιώθετε στην κάτω γνάθο πιθανώς αντανακλάται από τον φρονιμίτη ή το διπλανό δόντι της άνω γνάθου, καθώς τα νεύρα της περιοχής είναι συνδεδεμένα.
4. Τι να ρωτήσετε/κάνετε πριν την απόφαση:
1. Ζητήστε λεπτομέρειες από τον οδοντίατρό σας:
• Πόσο κοντά είναι η τερηδόνα στο νεύρο;
• Υπάρχει φλεγμονή ή μόλυνση στη ρίζα (π.χ. μέσω ακτινογραφίας);
2. Εξετάστε την επιλογή του καθαρισμού και του σφραγίσματος:
• Αν η τερηδόνα δεν έχει επηρεάσει το νεύρο, ζητήστε να γίνει προσπάθεια καθαρισμού και προστασίας του δοντιού με σφράγισμα.
3. Ενδείξεις για απονεύρωση:
• Αν ο πόνος δεν υποχωρήσει μετά τον καθαρισμό και το σφράγισμα ή αν το δόντι εξακολουθεί να πονά σε ζεστά, κρύα ή πίεση, τότε η απονεύρωση θα είναι η σωστή επιλογή.
5. Συμπέρασμα
• Η απονεύρωση είναι απαραίτητη μόνο εάν το νεύρο έχει ήδη φλεγμονή ή έχει επηρεαστεί σοβαρά.
• Αν η τερηδόνα είναι σχετικά επιφανειακή, υπάρχει η επιλογή καθαρισμού και σφραγίσματος.
• Συζητήστε λεπτομερώς με τον οδοντίατρό σας και, αν χρειαστεί, ζητήστε δεύτερη γνώμη από ειδικό.
Αν χρειάζεστε επιπλέον διευκρινίσεις, μη διστάσετε να ρωτήσετε!
Διάβασε περισσότερα
αν ο οδοντιατρος σας ειπε οτι το φοντι θελει απονευρωση δεν υπαρχει αλλη λυση
Από την περιγραφή σας φαίνεται ότι μάλλον η ενδοδοντικη θεραπεία είναι απαραίτητη. Μια επίσκεψη σε ενδοδοντολογο ενδείκνυται…
Αν φτάσει στο νεύρο χρειάζεται απονεύρωση σίγουρα.
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο ιατρικής συμβουλευτικής
Βρες απαντήσεις στα θέματα υγείας που σε απασχολούν. Υπόβαλε την ερώτησή σου ανώνυμα και οι ειδικοί μας θα σε βοηθήσουν.
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
Η αναλυτική περιγραφή του ιατρικού σου προβληματισμού
Οι σύντομες και εύστοχες ερωτήσεις, ώστε οι ειδικοί να μπορούν να απαντήσουν όσο το δυνατόν πιο ξεκάθαρα
Οι ονομαστικές αναφορές σε άτομα
Τα αιτήματα τιμών για υπηρεσίες
Η δημοσίευση προσβλητικού ή υβριστικού περιεχομένου
Ελέγχουμε την ερώτηση σου και την στέλνουμε σε ειδικούς του doctoranytime
Αν καταχωρήσεις το email σου, θα σε ενημερώσουμε όταν ένας ειδικός απαντήσει στην ερώτησή σου
Όταν η ερώτησή σου λάβει μια απάντηση, θα την δημοσιεύσουμε στις σχετικές ενότητες του doctoranytime
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.
Κάνε εγγραφή στο πρόγραμμα Instant Care και απόκτησε πρόσβαση σε απεριόριστα chat με γιατρούς για να καλύψεις τις ιατρικές σου ανάγκες άμεσα.