Ήθελα να ρωτήσω αν γνωρίζετε για το μηχανισμό δράσης των αντιπηκτικών ενέσεων στην κύηση.Οποιον ρωτάω εννοώ γιατρό η απάντηση είναι καλό κάνουν κακό δε κάνουν.Πριστατευουν από έμφραγμα ή εγκεφαλικό της εγκύου ;η από ενδομήτριο θάνατο του εμβρύου;Οι περισσότεροι της δίνουν προληπτικά χωρίς να υπάρχει θρομβοφιλια κ.τλ.Ειναι τόσο επικίνδυνη η κύηση ;Σήμερα διάβασα ότι έγκυος 9 μηνών σταμάτησε η καρδιά του εμβρύου και ο γιατρός δεν τις είχε αναφέρει για εξετάσεις θρομβοφιλιας ούτε η ίδια είχε γνώση αν είχε θρομβοφιλια η όχι.Εγω έχω κάνει το παρακάτω πακέτο θρομβοφιλιας λόγω 2 αποβολών που είχα στην 6 και 8 βδομάδα αλλά μου είπαν ότι ήταν χρωμοσομικες ανωμαλίες διότι οι εξετάσεις για θρομβοφιλια ήταν καθαρές Μετάλλαξη FV Leiden ( G1691Α – R506Q) Μετάλλαξη H1299R του FV(R2) Μετάλλαξη G20210A (Factor FV II) της Προθρομβίνης Μετάλλαξη C677T του MTHFR Μετάλλαξη A1298C του MTHFR ΓΕΝΙΚΗ ΑΙΜΑΤΟΣ –ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ PT-INR APTT ΙΝΩΔΟΓΟΝΟ ΔΡΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΠΡΩΤΕΪΝΗΣ C ΕΛΕΥΘΕΡΟ ΑΝΤΙΓΟΝΟ ΠΡΩΤΕΪΝΗΣ S ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΙΝΗ III ΜΕΤΑΛΛΑΞΗ ΠΡΟΘΡΟΜΒΙΝΗΣ G20210A ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΜΕΝΗ ΠΡΩΤΕΙΝΗ C (APC-RESISTANCE ΓΙΑ ΑΝΤΙΚΑΡΔΙΟΛΙΠΙΝΙΚΑ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ IGG ΑΝΤΙΚΑΡΔΙΟΛΙΠΙΝΙΚΑ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ IGM ANTIΣΩΜΑΤΑ ΕΝΑΝΤΙ Β2 ΓΛΥΚΟΠΡΩΤΕΙΝΗΣ 1 IGG ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΕΝΑΝΤΙ Β2 D dimmer,appt,,ivii,ινωδογωνο ήταν όλες καλές.Το μόνο που βρέθηκε ήταν ετεριζυγωτης στο mtfr για το οποίο μου είπαν να παίρνω φιλικό οξύ.Μπορει κάποιος αιματολογος να μου πει τι πρέπει να κάνω;είμαι α τρίμηνο έκανα μέχρι την 9 βδομάδα ενέσεις.
Γεια σας, εάν οι εξετάσεις θρομβοφιλίας είναι αρνητικές και δεν έχετε κάποιον παράγοντα κινδύνου τότε δεν χρειάζεται να κάνετε τις αντιπηκτικές. Όμως κάθε περιστατικό εξατομικεύεται με το ιστορικό της κάθε γυναίκας
Καλησπέρα σας
Η απάντηση στο ερώτημα σας - αν θα πρέπει ή όχι να λαμβάνετε αντιπηκτική αγωγή κατά την κύηση δεν εξαρτάται μόνο από τους παράγοντες που αναφέρατε πως είναι ''καλές''. Εξαρτάται και από το ιστορικό σας. Πχ ηλικία, αν είστε υπέρβαρη, κ.α. παράγοντες που προκύπτουν από το ιστορικό σας που θα πρέπει να ληφθεί από τον αιματολόγο σας. Το γεγονός πάντως ότι είχατε 2 αποβολές - έστω και κάτω των 10 εβδομάδων, είναι παράγοντας κινδύνου που προσμετραται σε μία απόφαση για λήψη ή μή αντιπηκτικής αγωγής κατά την κύηση. Ελπίζω να σας βοήθησα λίγο
Στην κύηση υπάρχει η πιθανότητα επικίνδυνων συμβαμάτων, ακόμα και αν αυτή είναι μικρή. Προσωπικά δίνω αντιπηκτικές ενέσεις μόνο επί ενδείξεων, από την άλλη και το ιστορικό, προσωπικό και οικογενειακό, παίζουν τον ρόλο τους.
Ένας αιματολόγος θα πει ακριβώς εν τις χρειάζεστε , παρόλα αυτά οι ενέσεις δεν αφήνουν το αίμα να πήξει και να δημιουργούνται μικρό θρόμβοι στον πλακούντα , επομένως η ΡΟΗ του αιματος προς το έμβρυο είναι σταθερή , επιπλέον δεν περνάνε το φραγμό του πλακούντα και δεν επηρεάζουν το έμβρυο
Προφανώς μπορεί να μην έχετε κάποια θρομβοφιλια, αλλά σας καλύπτουν λόγω των 2 αποβολων που είχατε για να εξαλειφθεί αυτός ο παραγοντας. Επίσης, όλες οι γυναίκες δεν χρειάζεται να κάνουν εξετάσεις θρομβοφιλιας αν δεν έχουν κάποιο ιστορικό θρόμβωσης, κληρονομικοτητας ή αποβολων.
Με ετερωζυγωτία στο MTHFR, η οποία αφορά στο 40 τις εκατό του πληθυσμού, δεν χρειάζεται αντιπηκτική αγωγή αλλά μόνο φυλλικό οξύ, κατά προτίμηση methylfolate. Ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους χορηγούμε μόνο σε διαπιστωμένη θρομβοφιλία ή ετερωζυγωτίες σε κάποιες μορφές θρομβοφιλίας, με την συμβολή του αιματολόγου.
The content of the answers is strictly informative and should not be considered a substitute for medical advice
Get answers to your health concerns. Submit your question anonymously and our specialists will help.
We’ll email you when a specialist replies.
An unexpected error occurred but we’re working on it. Please try again.
Provide details about your health concerns
Be short and to the point so specialists can give you a clear answer
Refer to people by name
Request price for services
Post offensive or abusive content
We moderate your questions and send them to doctoranytime specialists
If you enter your email, we’ll notify you when a specialist answers your question
Once your question receives an answer, we’ll post it in the related doctoranytime sections
Start a Video Consultation with a health specialist within 5 minutes
Get instant expert guidance for your medical concerns now!
We’ll send you an email when a specialist responds.