Carpal tunnel syndrome
Απαλλάξου από τον πόνο και τα μουδιάσματα στα χέρια
Written by Orthopaedic - Orthopaedic Surgeon Κορμπάκη Ιωάννη on 12 October 2018
Reviewed by Ioanna Vlassi from our scientific team
Τι είναι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μια διαταραχή που προκαλείται από την πίεση του μέσου νεύρου στον καρπό και πιο συγκεκριμένα στην ανατομική περιοχή του καρπιαίου σωλήνα. Το νεύρο αυτό ελέγχει την κίνηση του αντίχειρα και των περισσότερων δακτύλων. Είναι γνωστή και ως νόσος του πληκτρολογίου.
Προκαλεί μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και άλλα συμπτώματα στο χέρι και στο βραχίονα. Παράγοντες κινδύνου εμφάνισης της νόσου είναι η ανατομία του καρπού, οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις που μπορεί να κάνει κάποιος σε καθημερινή βάση με τα χέρια του, καθώς και άλλα προβλήματα υγείας που συνυπάρχουν.
Ακου το podcast
Αίτια και συμπτώματα
Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα οφείλεται στην πίεση που ασκείται στο μέσο νεύρο σε μία περιοχή του καρπού που ονομάζεται καρπιαίος σωλήνας. Το νεύρο αυτό εκτείνεται από τον αυχένα (νευρικές ρίζες) έως τον καρπό και το χέρι. Σε πολλές περιπτώσεις δεν είναι συγκεκριμένη η αιτία πρόκλησης. Μπορεί να είναι απόρροια συνδυασμού πολλών παραγόντων κινδύνου. Μερικοί από τους παράγοντες κινδύνου που ενοχοποιούνται είναι η ανατομία του σημείου, το φύλο (οι γυναίκες τείνουν να το εμφανίζουν συχνότερα), το ιστορικό νευροεκφυλιστικών παθήσεων, η παχυσαρκία, οι μεταβολικές - διαταραχές και το εργασιακό περιβάλλον.
Τα συμπτώματα του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα εξελίσσονται σταδιακά. Αρχικώς, περιλαμβάνουν μουδιάσματα και πόνο που έρχεται και φεύγει στον καρπό, τον αντίχειρα, το δείκτη και τον μέσο δάκτυλο. Αργότερα τα συμπτώματα γίνονται εντονότερα τόσο κατά την διάρκεια της ημέρας, αλλά κυρίως κατά την νυχτερινή κατάκλιση. Στα συμπτώματα συμπεριλαμβάνονται:
- Μούδιασμα
- Μυρμήγκιασμα
- Πόνος
- Αδυναμία
Το σύμπτωμα του μουδιάσματος και του πόνου αφορούν κυρίως τον καρπό και το χέρι, αλλά μπορεί να εκτείνονται ως τον ώμο και τον αυχένα κάποιες φορές.
Διάγνωση και εξετάσεις
Η διάγνωση πραγματοποιείται από τον αρμόδιο γιατρό που είναι ο ορθοπαιδικός - ορθοπαιδικός χειρουργός. Απαιτείται κλινική εξέταση και καταγραφή ιατρικού ιστορικού του ασθενή. Η κλινική εξέταση διαρκεί περίπου 20 λεπτά.
Είναι σημαντικό να αναφέρεις στο γιατρό σου όλα τα συμπτώματα που έχεις παρατηρήσει, τη βαρύτητά τους καθώς και πότε πρωτοεμφανίστηκαν.
Πολλές φορές είναι απαραίτητος ο ηλεκτροφυσιολογικός έλεγχος που περιλαμβάνει ηλεκτρομυογράφημα και νευρογράφημα. Συμπληρωματικά σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί λήψη ακτινογραφίας.
Θεραπεία και αντιμετώπιση
Είναι σημαντικό να απευθυνθείς σε ένα γιατρό για να λάβεις θεραπεία εγκαίρως, ώστε να μειώσεις τον κίνδυνο επιδείνωσης ή και επιπλοκών. Η θεραπεία που θα δοθεί εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και από το ιστορικό του ασθενή. Μπορεί να είναι είτε συντηρητική είτε χειρουργική.
Σε αρχικό στάδιο, ο γιατρός συνιστά αλλαγές σε κάποιες καθημερινές συνήθειες. Αν η νόσος οφείλεται σε κάποια καθημερινά επαναλαμβανόμενη κίνηση, θα σου συστήσει να περιορίσεις την κίνηση αυτή. Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να ακινητοποιηθεί το πάσχον σημείο με ειδικούς νάρθηκες.
Στη συντηρητική θεραπεία συμπεριλαμβάνεται η λήψη φαρμακευτικής αγωγής που μπορεί να περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη ή κορτικοστεροειδή.
Η χειρουργική αντιμετώπιση προτείνεται σε πιο βαριά περιστατικά και σε περιπτώσεις που ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία. Υπάρχουν δύο επιλογές: το ανοιχτό χειρουργείο και η ενδοσκοπική χειρουργική. Η σωστή επιλογή της θεραπείας και η σωστή χειρουργική τεχνική οδηγεί σε αποτελέσματα που αγγίζουν το 100% επιτυχίας στην αντιμετώπιση.
Κόστος και διάρκεια θεραπείας
Το κόστος της θεραπείας εξαρτάται από την επιλογή γιατρού και από το είδος της θεραπείας που θα εφαρμοστεί. Στο τελικό κόστος θα πρέπει να συμπεριλάβεις τα φάρμακα που πιθανόν θα χρειαστείς για την αποθεραπεία, καθώς και το κόστος της εγχείρησης, αν αυτή κριθεί απαραίτητη. Για να επιλέξεις τον καλύτερο θα πρέπει να λάβεις υπόψιν σου την εμπειρία του, την εκπαίδευσή του και τις αξιολογήσεις άλλων ασθενών που τον επισκέφθηκαν πριν από εσένα.
Average cost and price range
Average service cost
Doctor.from
doctors
Price range for all areas