Ευερέθιστο έντερο, αιμορροΐδες και αιμορραγία: αξονική κολονογραφία ή κολονοσκόπηση;

Καλησπέρα. Είμαι 46 ετών και πάσχω από ευερεθιστο έντερο και αιμορροΐδες. Έχω ελάχιστο αιμα κόκκινο αιμα στα κοπρανα η στο χαρτί για 5 συνεχείς ημέρες. Έχω μεγάλο πρόβλημα με αιμορροΐδες, εσωτερικές και εξωτερικές, πριν τρεις μήνες πήρα το daflon, γιατί είχαν βγει έξω και δεν μπορούσα να είμαι καθιστή. Είχα ξαναδεί αιμα και πολύ παλαιότερα πιο πολύ στο χαρτί αλλα τότε ο γαστρεντερολογος μου είχε πει να μην κάνω κολονοσκοπηση και ότι είναι από τις αιμορροΐδες. Η γνώμη σας είναι να κάνω, η μπορώ να κάνω αξονικη κολονογραφια, όπου θα φανεί αν υπάρχει κακοηθεια;; σημειωτέον ότι έχω ξεκινήσει εξωσωματική γονιμοποίηση με φαρμακα και η κλασσική κολονοσκοπηση δεν ενδείκνυται στην παρούσα φάση..

daflon

6 specialists answered

Γεια σας. Το προβλημά σας φαίνεται να είναι οι αιμορροϊδες. Χρειάζεται κλινική εξέταση και φτιάχνουμε ένα πλάνο

Αγγελόπουλος Αργύρης
General surgeon

Marousi

Η αξονική κολονογραφία δεν ενδείκνυται όταν υπάρχει πιθανότητα κύησης. Θα σας πρότεινα συμβατική κολοσκόπηση και στη συνέχεια χειρουργείο για τις αιμορροΐδες.

Γκουτζιώτης Ιωάννης
General surgeon

Kozani
Μπορειτε να κανετε αξονικη σε περιπτωση κακοηθειας ή ακομη και μαγνητικη για να αποκλειστε την κακοηθεια

Τσακμάκας Δημήτριος - Σύγχρονο Ιατρείο Ορθοπρωκτικών Παθήσεων
General surgeon

Thessaloniki
Εάν έχετε μεγάλο προβλημε με τις αιμορροΐδες καλό θα ήταν να τις αντιμετωπίσετε πριν την εγκυμοσυνη

Καζαμίας Μιχάλης
General surgeon

Piraeus
Η κολονοσκόπηση υπερέχει της αξονικής κολονογραφίας διότι αν βρεθεί πολύποδας στην αξονική, δεν μπορεί να αφαιρεθεί,και χρειάζεται νέα προετοιμασία.Κολονοσκόπηση λοιπόν,σε συννενόηση γυναικολόγου-γαστρεντερολόγου!

Georgantas Dimitrios
General surgeon

Marousi
Αγαπητή κυρία, οι διεθνείς οδηγίες λένε πως, με ελέυθερο ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό, η πρώτη κολονοσκόπηση πρέπει να γίνεται στα 45 έτη.

Επίσης, εάν κάποιος ασθενής με αιμορροϊδοπάθεια έχει αιματοχεσία (αίμα με την κένωση) συνιστάται να γίνεται κολονοσκόπηση γιατί το αίμα πράγματι μπορεί να προέρχεται από τις αιμορροΐδες ΑΛΛΑ χωρίς κολονοσκόπηση δεν μπορεί κανείς να ξέρει σίγουρα εάν υπάρχει κάποιος πολύποδας που επίσης αιμορραγεί ψηλότερα...
Γι'αυτό και σοβαροί χειρουργοί που μπορεί να ρωτήσετε για αιμορροϊδεκτομή θα σας πουν πρώτα να κάνετε κολονοσκόπηση για να σιγουρευτούν πως δεν υπάρχει τίποτε πιο ψηλά στο έντερο κ...αι μετά θα σας χειρουργήσουν...

Αυτήν την στιγμή, λόγω της εξωσωματικής που αναφέρετε, θα σας καθοδηγήσει ο γυναικολόγος σας (για το τι επιτρέπεται βάσει των δικών τους πρωτοκόλλων και τι όχι).
Π.χ. αν έχει ήδη γίνει η ωοληψία, μπορεί να καθυστερήσει η μεταφορά του εμβρύου στην μήτρα σας για να διενεργηθεί κολονοσκόπηση (αν αυτό επιθυμείτε), ή, αν έχει ήδη γίνει η εμφύτευση θα πρέπει να περιμένετε γιατί αν υπάρξει επιτυχία (και σας το εύχομαι) καλό είναι να αποφευχθεί κολονοσκόπηση (εκτός κι αν υπάρχει εμφανής κίνδυνος/υποψία κακοήθειας) το 1ο τρίμηνο της κυήσεως.
Μιλήστε με τον γυναικολόγο σας για συμβουλές.

Επιπλέον, αναφέρατε πως έχετε "μεγάλο πρόβλημα" με τις αιμορροΐδες σας. Δεν ξέρω τι σας είπε ο γαστρεντερολόγος σας (και τι αποφασίσατε εσείς), αλλά αυτό το "μεγάλο" πρόβλημα μάλλον θα έπρεπε να έχει ήδη διευθετηθεί χειρουργικά εδώ και πολύν καιρό...
Να έχετε κατά νου ότι μία εγκυμοσύνη μπορεί να σας επιδεινώσει κατά πολύ ένα ήδη "μεγάλο πρόβλημα" αιμορροΐδων...

Η virtual colosnoscopy (αξονική κολονογραφία) που αναφέρετε έχει την ίδια προετοιμασία με μίαν κανονική κολονοσκόπηση (και το αρνητικό πως, αν βρεθεί κάτι δεν μπορεί να βγει άμεσα όπως στην κολονοσκόπηση) καθώς και εμφύσηση αέρα κατά τη διάρκειά της και πρέπει, πάλι, να συμβουλευθείτε τον γυναικολόγο σας μήπως μία πιθανή αφυδάτωση και ήπια πτώση της πιέσεως κατά την διάρκεια της ημέρας της προετοιμασίας με τα καθαρτικά ή η εμφύσηση αέρα/διοξειδίου είναι αποδεκτά και ασφαλή ή όχι την περίοδο που υποβάλλεσθε σε εξωσωματική.

Και πάλι, σας εύχομαι ολόψυχα να επιτύχετε στην εξωσωματική σας! Read more

Ζώγας Νικόλαος
Gastroenterologist

Kallithea