Δρ. Κόκκαλης Μάριος - Κωνσταντίνος MD, PhD, MSc(c)

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Αιμορροΐδες
  Γεια σας, έχω κάνει 3 χειρουργεία μέσα σε διάστημα 2 ετών για αιμορροΐδες , οι οποίες προκλήθηκαν μετά από εγκυμοσύνη. Τα χειρουργεία έγιναν καθαρά για "κοσμητικούς" λόγους. Δεν αιμμοραγούσα, ούτε πόναγα. Το 1ο έγινε οχτώ μήνες μετά τον φυσιολογικό τοκετό με συνδυασμό laser και απολίνωσης (LHP). Οι αιμορροΐδες "μαζεύτηκαν" όμως δεν υπήρχε το επιθυμητό αποτέλεσμα. Το 2ο χειρουργείο έγινε έναν χρόνο ακριβώς μετά από το πρώτο στον ίδιο χειρουργό με τις ίδιες μεθόδους, αλλά και πάλι το αποτέλεσμα δεν με ικανοποίησε. Το 3ο χειρουργείο έγινε αυτή τη φορά σε δημόσιο νοσοκομείο με την μέθοδο HAL. To αποτέλεσμα για ακόμη μια φορά δεν με ικανοποίησε, γιατί: είναι κάποιες μέρες του μήνα που ένας μικρός όζος διογκώνεται και με ενοχλεί αισθητικά πάλι. Σίγουρα μετά το 3ο χειρουργείο η περιοχή είναι πολύ καλύτερη όμως δεν είναι το απόλυτο αποτέλεσμα. Είμαι ένας άνθρωπος που προσέχει πολύ την διατροφή του και δεν έχω δυσκοιλιότητα. Θα ήθελα να ρωτήσω: 1. Παρ΄ όλα τα χειρουργεία και την καλή διατροφή θα μου ξαναεμφανιστούν οι αιμορροΐδες; Και αν ναι, σε πόσο χρονικό διάστημα; 2. Η μέθοδος Baron (με δακτυλίους) πιστεύετε ενδείκνυται στην φάση που είμαι τώρα; 3. Το πρωκτικό σεξ επιτρέπεται μετά από όλα τα παραπάνω (ακόμη και με την εφαρμογή δακτυλίων baron-RBL); Σάς ευχαριστώ πολύ εκ των προτέρων.

  • Το μέγεθος της ερώτησης σας και τα όσα περιγράφετε δείχνουν την πολυπλοκότητα του προβλήματος σας. Ειδικά λοιπόν σε εσάς η κλινική εξέταση από χειρουργό που γνωρίζει το θέμα είναι απαραίτητη προτού γίνει μία σωστή και υπεύθυνη πρόταση θεραπείας. Το μόνο που μπορώ να σας πω, με κάθε επιφύλαξη που δεν σας έχω εξετάσει, είναι πως οι λεγόμενες «αναίμακτες τεχνικές» δεν είναι κατάλληλες και δεν έχουν αποτέλεσμα σε όλους τους ασθενείς και πως σήμερα η τεχνολογία και τα μέσα που διαθέτουμε επιτρέπουν την εφαρμογή τροποποιημένων κλασικών τεχνικών, με ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο σε σχέση με το παρελθόν. Για οτιδήποτε άλλο είμαι στην διάθεση... σας. Διάβασε περισσότερα

    

    Δρ. Κόκκαλης Μάριος - Κωνσταντίνος

• Χολή
  Εδώ κ κάποια χρόνια, συνήθως μετά από κάποιο λιπαρό γεύμα εχω πόνο ψηλά στην κοιλιά δεξιά. Έχω κανει 4 φορές υπέρηχο, όλοι καθαροί, ο τελευταίος έδειξε λίγο ίζημα. Έκανα μαγνητική και MRCP και μου έδειξε αδενομυωση. Ο πόνος μου δεν είναι οδυνηρός, απλά όταν με πιάνει νιώθω την περιοχή πρησμένη. Τι να κάνω;

  • Από αυτά που μου περιγράφετε, έχετε απόλυτη ένδειξη λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής. Το χειρουργείο αυτό σε έμπειρα χέρια είναι εξαιρετικά ακίνδυνο και ανώδυνο και δεν πρέπει να σας ανησυχεί.

    

    Δρ. Κόκκαλης Μάριος - Κωνσταντίνος

• Χολή
  Έκανα υπέρηχο και μου βρήκαν πέτρες στην χολή. Είναι απαραίτητο ότι πρέπει να γίνει επέμβαση αφαίρεσης?

  • Ωραία ερώτηση, αλλά δυστυχώς η απάντηση δεν μπορεί να είναι ένα ναι ή ένα όχι. Εάν δεν υπάρχουν ενοχλήματα που να σχετίζονται με τις πέτρες στην χολή (χολολιθίαση) τότε δεν είναι υποχρεωτική η χειρουργική αφαίρεσή της. Τα πιθανά ενοχλήματα όμως είναι πολλά και πολλές φορά άτυπα και μόνο μετά από συζήτηση με έναν χειρουργό μπορείτε να είστε σίγουρος ότι οι πέτρες στην χολή δεν σας προκαλούν ενοχλήματα. Τέλος υπάρχουν περιπτώσεις, όπου το χειρουργείο (λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή) καλό είναι να γίνεται ακόμα και αν δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα, που να σχετίζονται με τις πέτρες που βρέθηκαν στην χολή. Για οτιδήποτε άλλο είμαι στην διάθεση σας.... Διάβασε περισσότερα

    

    Δρ. Κόκκαλης Μάριος - Κωνσταντίνος