Ο πατέρας μου 62 ετών με PSA 5.2 και αδενοκαρκίνωμα προστάτη 3+4=7, χρειάζεται ριζική προστατεκτομή;

Καλησπερα ο πατερας μου το 06.2020 εκανε πολυπαραμετρικη προστατη ,βγηκε οτι εχει καλοηθεια και υπερλασια του προστατη ,ο γιατρος του ειπε να κανει μια μεθοδο turis για ανακουφιση καποιων ουρολογογικων συμπτωματων,την εκανε 072020 ...στη βιοψια βγηκε κακοηθεια ....4+3 ...του ειπαν επειτα οτι θα πρεπει να βγαλει το προστατη ολικη αφαιρεση με την μεθοδο da vinci ...η βιοψια εδειξε 5+4 gleason score επειτα απο την επεμβαση παρατηρηθηκε επεκταση εξω απο την καψα σε σπερματοδοχο κυστη κτλ .....οχι σε λεμφαδενες ...ο γιατρος του ειπε να κανει και 30 ακτινοβολιες για καλυψη στη πυελο ..τις τελειωσε 01.03.2021 και συνεχισε να παιρνει avercap 11.25 καθε 3 μηνες ....μεχρι τον 07.2022 ( απο την αρχη του 2022 αρχισε να αυξανεται το psa σταδιακα) τον 07.2022 παρατηρουνται οριακα διακριτοι παραορτικοι λεμφαδενες ....με το psa στα 2,52 τον ιουλιο 2022 χορηγειτε xtandi και καθε 3 μηνες avercap 11.25 ...το Psa μηδενισε ...απο 01.01.2024 αρχισε να αυξανεται προοδευτικα...μεχρι τον ιουλιο 2024 που εφτασε 2,52 ...σε ολα τα χρονια 2 αξονικες το ετος εκανε....εκανε και 06.06.2024 δεν ειχε ευρηματα...αλλαζει 01.08 .2024 σε αμπιρεταρονη και ενεση firmagon καθε 28 μερες....πεφτει σε ενα μηνα 1,92 και ξανα 01.11.2024---- 2.79 psa ---κανει Psma pet και βρισκονται παραορτικοι λεμφαδενες αριστερα ο μεγαλυτερος 0,8ΜΜ να εχουν απορροφησει suv max 10.4 και στο κατω λοβο αριστερα αμυδρη προσληψη 2,3 suv σε ενα μονηρη οζο 1.1CM ,Συνισταται και κανονικο pet scan to κανει και ο οζος στο πνευμονα παιρνει απο το φαρμακο του pet scan 6,3 sθ max...βιοψια δεν γινεται γιατι περναει με απο το οζιδιο κλαδος της πενυεμονικης αρτηριας.......εκανε επισης πριν μια εμδομαδα ενα τεστ για 52 μεταλλαξεις......τα αποτελεσματα σε ενα μηνα ....τι κανουμε μετα ....?στερεοτακτικη ακτινοβολια στα σημεια και περιμενουμε η κανουμε χημειοθεραπεια ....?? δεν υπαρχει αλλη ενεση η αλλο φαρμακο τυπου nubeca που θα μπορουσε να ειναι αποτελσματικο ???η καποιος συνδυασμος ...???ευχαριστω

Σε μεταστατικό καρκίνο προστάτη που ανταποκρίνεται στην ορμονοθεραπεια πρέπει να προστεθεί και ταυτόχρονα σε χημειοθεραπεία;

Καλησπέρα σας. Ο σύζυγος μου έχει προστάτη 8.50. Είναι 62 ετών. Τον παρακολουθεί γιατρός με κάποια αγωγή για αρχή όμως πονάει πάρα πολύ η πλάτη του. Διάβασα στο ίντερνετ ότι είναι σύμπτωμα του καρκίνου. Αληθεύει όλο αυτό;

Το χάπι tavanik θα βοηθήσει το σύζυγό μου να μειωθεί το ποσοστό στον προστάτη; Και αν όχι σημαίνει κάτι κακό;

Έχω διαβάσει πάρα πολλά ιατρικά άρθρα που λένε πως από τη στιγμή που αρχίζει η ορμονοθεραπεια για μεταστατικό καρκίνο προστάτη χρειάζονται συνήθως 2-3 χρονια για να έρθει η ορμονοαντοχη .. που σημαίνει πως μετά από αυτο τα πράγματα σκουραίνουν πολύ. Γιατί κανείς γιατρός όμως δεν μου λέει την αλήθεια όταν εγώ τον ρωτάω πόσος καιρός χρειάζεται για να μην με πιάνει πια η ορμονοθεραπεια; Υποτίθεται ότι ο γιατρός θα πρέπει να είναι ειλικρινής απέναντι στον ασθενή και ο ασθενής θα πρέπει να ξέρει την αλήθεια και τι θα του συμβεί. Έχω χειρουργηθεί για καρκίνο προστάτη πριν 6 μήνες και έχω μετάσταση στα οστά λίγες εστίες που φάνηκαν μόνο με το psma και όχι με το απλό σπινθηρογράφημα και το psa μου τώρα είναι 0.00 προφανώς τώρα στην αρχή με πιάνει η ορμονοθεραπεια, αλλά θα εκτιμούσα πολύ κάποιον γιατρό να μου έλεγε σε τόσο χρονικό διάστημα συνήθως αναπτύσσεται η ορμονοαντοχη. Αυτή όμως η άγνοια εμένα με πονάει περισσότερο. Ευχαριστώ πολύ για τον χρόνο σας.

Μια δυσκολη ερωτηση. Εχω ιδιωτικη ασφάλεια αλλά φοβαμαι να κανψ βιοψια σε ιδιωτικό Νοσοκομειο που εχει καθετη παραγωγη δηλαδη τα κανει όλα, διοτι δυο ουρολογοι μου ειπαν προσεχε διοτι στα ιδιωτικα Νοσοκομεια επειδη ειναι κερδοσκοπικα ιδρυματα αλλά και οι ιατροι εχουν εξελιχθει σε δρομεις εντόνου πλουτισμου μπορεί καρκινο να μην έχεις αλλά μπορει στο τελος ο πρόστατης σου να αφαιρεθει διοτι η ασφαλεια σου θα καταβαλλει τα 15 χιλ και EUR Δηλαδή η ερωτηση μου ειναι ή εξης μπορεί η βιοψια να αλλοιωθεί? Μπορείτε να μου πειτε αυτα δεν γίνονται αλλά η Ελλάδα πλεον εξελισσεται σε κρατος Λατινικής Αμερικής . Αυτό μου το ανεφεραν ιατροι δεν ήταν δικό μου αρα κατι μπορεί να έχουν ακούσει? Ελπιζω όλα αυτά να μην αληθεύουν και να ειναι φλυαρία επι της συζητησης που γινεται μεταξυ ιατρου και ασθενη?

ειχα psa 1.46 τον ιουλιο 2023 το οκτωβριο 1,79 το νοεμβριο 2023 2,5 και το φεβρουαριο 2024 σε αλλο εργαστηριο 4,79 και ελευθερο psa 0,31% μετα απο πολυπαραμετρικη εδειξε pirads 4 αλλα κανει εκτιμηση ο ακτινολογος οτι υπαρχει πιθανοτητα για προστατίδα ο ουρολογος μου ειπε για βιοψια το ερωτημα μου ειναι το εξης. Η βιοψια μπορει να να προκαλεσει διασπορα καρκινικου φορτιου σε παρεμφερει σημεια με τον προστατη εφοσον υπαρχει καρκινος? Σε ερωτηση που εκανα σε εμπειρο ιατρο που εκτελει βιοψιες μου ειπε ειναι αδυνατο? Αφου ολα ειναι πιθανότητες και μαλιστα διαβαζοντας πολλες αναφορες απο αλλους ασθενεις λενε ότι την πρωτη φορά που εκανα βιοψια δεν ειχαν τιποτα αλλα την δευτερη ειχα καρκινος με μεταστασης? Επισης μια τελευται ερωτηση η πολυπαραμετρικη αν αναφερει οτι δεν υπαρχουν οστικες αλλοιωσεις σημαινει οτι δεν εγινε μετασταση στα οστα?