Έχω ΧΑΠ ποια είναι η σωστή διατροφή.

Καλησπέρα σας. Μεσογειακή διατροφή με μικρά κ συχνά γεύματα και εννοείται στις σωστές ποσότητες για εσάς, εάν παράλληλα χρειάζεται να χάσετε βάρος.

Δυστυχώς η απάντηση αυτή δεν είναι καθόλου απλή. Θα προσπαθήσω να είμαι κατατοπιστικός και να καλύψω όλες τις περιπτώσεις, ελπίζοντας ότι θα είμαι κατανοητός.
Το στάδιο της νόσου (1-4), η ηλικία και το βάρος σας είναι παράγοντες που επηρεάζουν έντονα τις απαιτήσεις του οργανισμού σας και συνεκδοχικά τις διατροφικές οδηγίες που θα πρέπει να ακολουθήσετε.
Η φύση της νόσου έχει 3 βασικά χαρακτηριστικά:
1. Η ΧΑΠ είναι υπερκαταβολική νόσος, δηλαδή αυξάνει τις ενεργειακές απαιτήσεις του οργανισμού σας, επειδή η αναπνευστική διαδικασία γίνεται περισσότερο κοπιώδης.
2. Η διαρκής φλεγμονή και οι οξειδωτικές συνθήκες (υπεροξείδιο του υδ...ρογόνου) που επικρατούν στο πνευμονικό επιθήλιο, επηρεάζουν τη δομή, την ελαστικότητα και την λειτουργικότητα του πνευμονικού ιστού, μειώνοντας την ικανότητα πρόσληψης οξυγόνου και απελευθέρωσης διοξειδίου του άνθρακα.
3. Ως αποτέλεσμα των δύο παραπάνω χαρακτηριστικών της, η ΧΑΠ είναι νόσος που προοδευτικά οδηγεί σε σημαντική μείωση της μυϊκής μάζας και της δύναμης, φαινόμενο που αποκαλούμε «σαρκοπενία». Η εκτράχυνση της σαρκοπενίας που παρατηρείται στη ΧΑΠ και σε άλλα καταβολικά φλεγμονώδη νοσήματα τελικά οδηγεί σε καχεξία.

Ο Φαύλος Κύκλος της ΧΑΠ:
Υπερκαταβολική φύση της νόσου + Φλεγμονώδης & οξειδωτική αντίδραση στους πνεύμονες.
↓
Μείωσεις: όρεξης, βάρους, άπαχης μάζας και πνευμονικού ιστού.
↓
Δύσπνοια, κόπωση, μείωση εξωθητικής ικανότητας του βήχα που ευννοεί τη συσσώρευση βλέννης.
↓
Επιδείνωση όρεξης και ψυχικής κατάστασης, μείωση της ικανότητας σίτισης λόγω δύσπνοιας.

Η διατροφική προσέγγιση της ΧΑΠ συνοψίζεται στην αντιμετώπιση των παραπάνω χαρακτηριστικών της, οπότε έχουμε τα κάτωθι:
1. Καταναλώστε επαρκείς ποσότητες τροφής, χωρισμένες σε ΤΟΥΛΑΧΙΣΤΟΝ 5 γεύματα, καθώς ο αυξημένος όγκος τροφής θα επιδεινώσει την δύσπνοια σας. Αν είσαστε ελλειποβαρής πρέπει να διορθώσετε το βάρος σας κατά το δυνατόν (υπολογίζετε 45 χιλιοθερμίδες για κάθε κιλό ιδανικού σωματικού βάρους, ανά ημέρα. Για διατήρηση του σωματικού σας βάρους χρειάζεστε περίπου 30 χιλιοθερμίδες για κάθε κιλό, ανά ημέρα. Αν έχετε αυξημένο σωματικό βάρος (ιδίως αν το πλεονάζον βάρος τοπικεύεται στην περιοχή της κοιλιακής χώρας, πρέπει να το μειώσετε με ΑΡΓΟ ΡΥΘΜΟ (περίπου 25 χιλιοθερμίδες για κάθε κιλό προσαρμοσμένου σωματικού βάρους, ανά ημέρα) και όση περισσότερη κίνηση σας επιτρέπει το στάδιο της νόσου. Μεγάλη προσοχή ώστε να χάσετε όσο λιγότερη μυϊκή μάζα είναι δυνατόν (το βέλτιστο είναι καθόλου) διότι οι πιθανότητες αποκατάστασης της, είναι μικρές.
2. Η περίσσεια διατροφικού υδατάνθρακα αυξάνει την παραγωγή διοξειδίου του άνθρακα στον οργανισμό και (λόγω της περιορισμένης απομάκρυνσης του από τους πνεύμονες) αύξηση της συγκέντρωσης του στο αίμα, κατάσταση που ονομάζεται υπερκαπνία. Αυτό προκαλεί αναπνευστική οξέωση, μειωμένη αναπνευστική ικανότητα και εντονότερη κόπωση. Η αντικατάσταση θερμίδων υδατάνθρακα από θερμίδες λιπιδίων, βελτιώνουν την αναπνευστική ικανότητα του ασθενούς. Λιπαρά τρόφιμα που είναι καλό να προτιμήσετε: ελαιόλαδο, ιχθυέλαια, ξηροί καρποί, λίπος καρύδας και συμπληρώματα λιπαρών οξέων μέσης ανθρακικής αλυσίδας. Ταυτόχρονα θα χρειαστεί η διατροφή σας να είναι πλούσια σε νωπά και μαγειρεμένα λαχανικά, ενώ ταυτόχρονα να υπάρχουν φρέσκα φρούτα σε ήπιες ποσότητες (περίπου 3-4 μικρομερίδες φρούτων ημερησίως). ΑΛΑΤΙ: περιορίστε κατά το δυνατόν την κατανάλωση κάθε είδους αλατιού και αλμυρών τροφίμων, για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονικής υπέρτασης. Τέλος συνίσταται η χρήση συμπληρωμάτων αντιοξειδωτικών βιταμινών και ιχνοστοιχείων που αποδεδειγμένα βελτιώνουν την κατάσταση του οργανισμού και περιορίζουν τον ρυθμό εξέλιξης της ΧΑΠ.
3. Καταναλώστε επαρκείς ποσότητες πρωτεΐνης (περί των 1,2 γρ ανά κιλό ιδανικού ή προσαρμοσμένου (ανάλογα με το αν είσαστε ελλειποβαρής ή υπέρβαρος) σωματικού βάρους. Προτιμήστε υγιεινές τροφές όπως φρέσκα ψάρια, γαλακτοκομικά, ανάλατα τυριά, αυγά και κοτόπουλο.
ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΑ
Αμινοξέα:
1. Λευκίνη → βελτιώνει τη μυική αύξηση και λειτουργικότητα
2. β-υδροξυ-β-μεθυλοβουτυρικό οξύ ή HMB (πρόκειται για μεταβολίτη της λευκίνης) → βελτιώνει τη μυική αύξηση και λειτουργικότητα
Βιταμίνες
3. Βιταμίνη Α → βελτίωνει την ικανότητα εκπνοής
4. Βιταμίνες C & E → συμβάλουν στην μείωση της οξειδωτικής καταπόνησης και βλάβης
5. Βιταμίνη D3 → βελτίωση της κλινικής εικόνας της ΧΑΠ & πρόληψη οστεοπώρωσης
Μέταλλα
6. Ασβέστιο & Μαγνήσιο → εύρυθμη λειτουργία των αναπνευστικών μυών

ΓΕΝΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ
 Συνίσταται επαρκής υδάτωση του ασθενούς
 Σε φάσεις συστηματικής λήψης κορτικοστεροειδών, απαιτείται έλεγχος και προσοχή στη κατανάλωση γλυκών, φρούτων, αμυλούχων (αρτοσκευάσματα, ζυμαρικά, πατάτες, ρύζι) του ασθενούς, με κίνδυνο την αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Το ίδιο ισχυεί και για το αλάτι (Νάτριο) όπου ο κίνδυνος είναι η συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες (πνευμονικό οίδημα) και η πνευμονική υπέρταση.
 Κατανάλωση 28-30 γρ φυτικής ίνας ημερησίως σε συνδυασμό με προβιωτικά. Οι μετεωρισμοί αποφεύγονται πάση θυσία γιατί δυσκολεύουν περαιτέρω τη λειτουργία του διαφράγματος. Προτείνονται τακτικότερα και μικρότερα γεύματα.
 Αποφυγή αύξησης του σπλαχνικού λίπους και όπου είναι δυνατόν μείωση του.
 Αποφυγή της σαρκοπενίας: Σωστή διατροφή, κατάλληλη άσκηση.

Σας εύχομαι καλή έκβαση στο πρόβλημα υγείας σας Read more

Καλησπέρα σας. Ανάλογα με την σοβαρότητα της ΧΑΠ, τον τύπο και τα χρόνια όπου την έχετε ο προσανατολισμός της διατροφής αλλάζει. Το κυριότερο σημείο που πρέπει να προσέξετε είναι να προσφέρετε στον οργανισμό σας αρκετή ενέργεια - πρωτεΐνη σε ένα πλαίσιο μιας θρεπτική διατροφής που θα έχει στόχο για την πρόληψη της μείωσης της μυϊκής μάζας και της λειτουργικότητας σας (υποσιτισμός - καχεξία). Η φύση της ΧΑΠ λόγω της φλεγμονής προάγει την μείωση της όρεξης αλλά και την μακροχρόνια απώλεια του βάρους και πιο συγκεκριμένα του μυϊκού ιστού (πράγμα όπου δεν θέλουμε). Η αξιολόγηση της διατροφικής σας κατάστασης από έναν διαιτολόγο - διαιτολόγο είναι... απαραίτητη για να σας δώσει την βέλτιστή διατροφή με στόχο την καλύτερη ποιότητα ζωής αλλά και την πρόληψη άλλων ασθενειών που συνδέονται με την ΧΑΠ. Είμαι στην διάθεση σας για περισσότερες πληροφορίες. Read more

Θα χρειαστώ πολύ περισσότερες πληροφορίες για να σας δώσω πιο συγκεκριμένες οδηγίες

Γενικά. Σίγουρα θα χρειαστεί μια διαχείριση το σωματικό σας βάρος

Συμβουλευτειτε εναν ειδικο διατροφης ωστε να σας συνταξει ενα προσωποποιημενο προγραμμα διατροφης

Καλησπέρα σας, σε ανθρώπους με ΧΑΠ συχνά παρατηρούμε βελτίωση στην αναπνοή μειώνοντας τη πρόσληψη υδατανθράκων (ψωμί, μακαρόνια, ρύζι) και παράλληλα αυξάνοντας τη πρόσληψη καλών λιπών (ελαιόλαδο, αβοκάντο). Με μια επίσκεψη σε διαιτολόγο θα μπορούσατε να πάρετε ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα διατροφής βασισμένο στις δικές σας ανάγκες.

Αρχικά πρέπει να ξεκινήσετε να είστε σωστά ενυδατωμένοι, δεν Πρέπει να καταναλώνεται καφεινουχα ροφήματα, πρέπει να ενισχύσετε τα ωμεγα 3 λιπαρα τη βιταμίνη D & τις φυτικές σας ίνες στη διατροφή σας. Καλό θα ήταν να μη τρώτε μεγάλες ποσότητες και τροφές που αυξάνουν πολύ τα αέρια! Αργή μάσηση & τακτικά γεύματα μικρά τρώμε ήσυχα κ σε ασφαλες περιβάλλον.

Μια σωστή και ισορροπημένη διατροφή παρέχει μια ισχυρή άμυνα στον οργανισμό σε ασθενείς με ΧΑΠ, καθώς και η διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους θα βοηθήσει περαιτέρω στην ομαλή πορεία της νόσου. Οι υπέρβαροι αλλά και οι καπνιστές δυσχεραίνουν και επιβαρύνουν περισσότερο την αναπνοή τους διότι η καρδιά και οι πνεύμονες τους κουράζονται πιο εύκολα και αναγκάζονται να δουλεύουν πιο σκληρά. Αντίθετα ένα άτομο με πολύ χαμηλό σωματικό βάρος οδηγείται σε γρήγορη κόπωση και σε πιο συχνό κίνδυνο να εμφανίσει πιο συχνές λοιμώξεις. Όσον αφορά τη διατροφή σε ασθενείς με ΧΑΠ συστήνεται η επαρκής ημερήσια ενυδάτωση του οργανισμού με τουλάχιστον 8 με 10 ...ποτήρια νερό, η αποφυγή της καφεΐνης αλλά και άλλων ροφηματων με καφεινη όπως το τσάι, η σοκολάτα και τα αναψυκτικά τύπου κόλα. Επίσης συστήνεται υψηλή κατανάλωση τροφών πλούσιων σε ω3 λιπαρά πχ ψάρια και θαλασσινά και αυτό λόγω της αντιφλεγμονώδους δράσης τους, οι τροφές αυτές ανακουφίζουν και προστατεύουν τους πνεύμονες. Η επαρκής πρόσληψη της βιταμίνης D φαίνεται ότι ανακουφίζει τα συμπτώματα της ΧΑΠ. Η διατροφή θα πρέπει να είναι επίσης υψηλή σε φυτικές ίνες πχ όσπρια, φρούτα, λαχανικά και προϊόντα ολικής άλεσης και χαμηλή σε αλάτι και νάτριο για την αποφυγή κατακράτησης υγρών που δυσχεραίνει πολύ την αναπνοή. Επιπρόσθετα σημαντική είναι και η καλή μάσηση των τροφών ώστε να μην εμποδίζεται η λειτουργία των πνευμόνων αλλά και η κατανάλωση μικρών και συχνών γευμάτων μέσα στην ημέρα ώστε να μην υπάρχει έντονη διάταση του στομαχιού και να μην εμποδίζεται η λειτουργία της αναπνοής. Τέλος η υπερκατανάλωση τροφής θα πρέπει να αποφεύγεται καθώς και η κατανάλωση τροφών που σας προκαλούν αέρια. Read more

Καλησπέρα σας, θα πρέπει να εξατομικευθεί η προσέγγιση. Σίγουρα πάντως θα πρέπει να λάβετε σωστή ποσότητα πρωτεΐνης από τη διατροφή σας.