Καλησπέρα σας, έπαιρνα Prolia για 6 χρόνια λόγω πρόωρης εμμηνόπαυσης και την επόμενη δόση θα έκανα αρχές Σεπτεμβρίου. Επειδή είχα καλές εξετάσεις και καλή οστική μέτρηση (οστεοπενια) ο ορθοπεδικός μου είπε να διακόψω. Όμως δεν πρότεινε άλλη αγωγή μόνο ασβέστιο και βιταμίνη D. Πριν από λίγες μέρες και αφού είχα πολλές ενοχλήσεις και πόνους οι οποίοι διαγνώστηκαν αρχικά σαν οσφυαλγία πήγα στα επείγοντα περιστατικά στο ΚΑΤ μετά από πέσιμο στο σπίτι λόγω δυνατού πόνου. Εκεί με ακτινογραφία φάνηκαν κατάγματα στην σπονδυλική στήλη και οι γιατροί μου είπαν για το rebound effect της διακοπής Prolia. Τώρα θα γίνει μαγνητική και επανεξέταση στο νοσοκομείο για το αν θα χρειαστεί χειρουργείο. Η ερώτηση μου είναι μπορεί σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα (6 μήνες) να δημιουργηθεί τόσο μεγάλο πρόβλημα και κατάγματα ? Σας ευχαριστώ πολύ!
Καλησπέρα σας και ευχαριστώ που μοιραστήκατε την εμπειρία σας — καταλαβαίνω πόσο δύσκολη και ανησυχητική είναι αυτή η κατάσταση.
Η απάντηση στο ερώτημά σας είναι: ναι, δυστυχώς μπορεί να δημιουργηθεί σοβαρό πρόβλημα και κατάγματα σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα μετά τη διακοπή του Prolia, ακόμα και μέσα σε 6 μήνες, ιδίως αν δεν υπάρξει άμεση εναλλακτική αγωγή με άλλο αντιοστεοπορωτικό φάρμακο, όπως π.χ. διφωσφονικά.
Γιατί συμβαίνει αυτό;
Το Prolia (Denosumab) είναι πολύ αποτελεσματικό φάρμακο στην πρόληψη απώλειας οστικής πυκνότητας, αλλά δεν έχει μακρά διάρκεια δράσης μετά τη διακοπή. Όταν σταματά, μπορεί να προκλ...ηθεί “rebound effect”, δηλαδή ταχεία απώλεια της οστικής πυκνότητας και αυξημένος κίνδυνος σπονδυλικών καταγμάτων, ακόμα και πολλαπλών, ιδιαίτερα στους πρώτους 6-12 μήνες μετά τη διακοπή.
Ποια είναι η καθιερωμένη πρακτική;
Η επιστημονική κοινότητα και οι οδηγίες (π.χ. από την Εταιρεία Μελέτης Μεταβολισμού των Οστών) συστήνουν ότι η διακοπή του Prolia δεν πρέπει να γίνεται χωρίς μετάβαση σε άλλη αντιοστεοπορωτική θεραπεία, όπως:
• Alendronate ή άλλο διφωσφονικό
• Zoledronic acid (ενδοφλέβιο)
Αυτή η μεταβατική αγωγή περιορίζει ή αποτρέπει το rebound effect.
⸻
Τι μπορείτε να κάνετε τώρα:
• Περιμένετε τα αποτελέσματα της μαγνητικής και την εκτίμηση για χειρουργείο.
• Συζητήστε με ενδοκρινολόγο ή ρευματολόγο εξειδικευμένο στην οστεοπόρωση.
• Εάν δεν υπάρξει ένδειξη για χειρουργείο, εξετάζεται επείγουσα έναρξη εναλλακτικής αγωγής για να περιοριστεί η περαιτέρω απώλεια.
Αν θέλετε, μπορώ να σας βοηθήσω να διαμορφώσετε ένα ερώτημα για τον γιατρό σας ή να σας δώσω επιστημονικές πηγές για να τις δείξετε. Στείλτε μου ό,τι χρειάζεστε. Σας εύχομαι ολόψυχα καλή ανάρρωση και γρήγορη λύση στο θέμα σας.
Read more
The content of the answers is strictly informative and should not be considered a substitute for medical advice
Get answers to your health concerns. Submit your question anonymously and our specialists will help.
We’ll email you when a specialist replies.
An unexpected error occurred but we’re working on it. Please try again.
Provide details about your health concerns
Be short and to the point so specialists can give you a clear answer
Refer to people by name
Request price for services
Post offensive or abusive content
Request pharmaceutical products recommendations or any medical prescription
We moderate your questions and send them to doctoranytime specialists
If you enter your email, we’ll notify you when a specialist answers your question
Once your question receives an answer, we’ll post it in the related doctoranytime sections
Start a Video Consultation with a health specialist within 5 minutes
We’ll send you an email when a specialist responds.
Subscribe our Instant Care plan to access unlimited chat consultations and address your medical needs instantly.