Ποια είναι η καλύτερη αντιμετώπιση για ινωμυώματα στη μήτρα; Είμαι 36 ετών.

Καλησπέρα σας. Εδώ και κάποια χρόνια έχω ινωμυωματα, τα οποία φαίνονταν κατά το υπερηχογράφημα. Την πρώτη χρονιά ήταν δύο, μετά την επόμενη έγιναν τρία. Ολα φαίνονται να μεγαλώνουν περίπου 1 εκ. τον χρόνο. Φέτος βρέθηκε και ένα τέταρτο, ενώ τα δύο παλαιότερα πλέον έχουν μεγαλώσει (4,8εκ και 4,3εκ). Έκανα μαγνητική στην κάτω κοιλία, έπειτα από σύσταση γυναικολόγου και τα αποτελέσματα γράφουν για τα δύο ευμεγέθη και ότι ακόμη βρέθηκαν περί τα 10 μεγέθους από 2,6 το μεγαλύτερο έως 7 χιλιοστά το μικρότερο. Τα ινωμυωματα είναι κατά κύριο λόγο υποορογονια (τουλάχιστον τα 4 που φαίνονται στον υπέρηχο). Η σύσταση του ιδιωτικού γιατρού ήταν να τα αφαιρέσω όλα, δίνοντας δύο επιλογές: λαπαροσκοπικά (με την πιθανότητα ωστόσο να μην καταφέρει να τα αφαιρέσει όλα) ή με κανονική τομή, με την οποία μου ξεκαθάρισε ότι θα μπορεί να τα βγάλει όλα. Πήρα και δεύτερη γνώμη από γιατρό δημοσίου νοσοκομείου και είπε και εκείνος να τα αφαιρέσω όλα. Ωστόσο εκείνος προτείνει μόνο την κανονική τομή. Σύμφωνα και με τους δύο γιατρούς είναι προτιμότερο να γίνει μια καλή πρώτη εγχείρηση (εννοώντας να αφαιρεθούν όλα ή οσα περισσότερα γίνεται) ώστε να αποφευχθεί (ή να παραταθεί όσο είναι δυνατόν) ένα δεύτερο χειρουργείο. Σε διάφορες συζητήσεις με άλλους γνωστούς που έχουν συζητήσει με γιατρούς τους μου έχουν αναφέρει πως ειναι προτιμότερο να μην τα αφαιρούμε ολα τα ινωμυώματα, για να αποφύγουμε τις πολλές τομές-πληγές στη μήτρα. Ποια είναι η καλύτερη αντιμετώπιση; Είμαι 36 ετών και δεν έχω κάνει ακόμη κάποιο παιδί, ούτε εχω στα πλάνα μου να κάνω κάτι τέτοιο άμεσα. Ευχαριστώ πολύ.

7 specialists answered

Καλύτερα Λαπαροσκοπικα και να προσπαθήσει να τα βγάλει ολα

Ainatzoglou Konstantinos
Gynecologist - Obstetrician

Thessaloniki

Τοποθέτηση Mirena και εκτομη λαπαροσκοπικα των μεγαλύτερων ινομυωματων

Papaioannou Stefanos
Gynecologist - Obstetrician

Nea Ionia
Καλησπέρα σας, τα ινομυώματα έχουν συγκεκριμένους λόγους που αφαιρούνται. Συνήθως τα υποορογονια ινομυώματα δεν προκαλούν υπογονιμοτητα. Αλλά όπως είπατε έχετε πολλαπλά ινομυώματα συνεπώς ένας γυναικολόγος δεν μπορεί να σας δώσει σαφή απάντηση χωρίς να σας εξετάσει. Εγω εφόσον οι συνάδελφοι, που σας εξέτασαν, συστήνουν την αφαίρεσή τους θα σύστηνα λαπαροσκοπικη αφαίρεση αν είναι δυνατη. Επίσης, ένα κρίσιμο σημείο είναι πως αν δεν σκέφτεστε ακόμα την τεκνοποιηση και σας ενδιαφέρει μελλοντικά να σκεφτόσασταν και την κατάψυξη ωαρίων.

Πανά Αντιγόνη
Gynecologist - Obstetrician

Ano Touba
Καλημέρα σας, προφανώς γονιδιακά υπάρχει τάση δημιουργίας ινομυωμάτων η οποία αυξάνει με την ηλικία. Ακόμα και να βγουν όλα κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης κανείς δεν μπορεί να σας εγγυηθεί ότι δε θα δημιουργηθούν άλλα στην πορεία. Γενικά αφαιρούμε όσα ινομυώματα είναι συμπτωματικά δηλαδή προκαλούν αιμορραγία ή επηρεάζουν την ενδομητρική κοιλότητα. Μικρά ινομυώματα που δεν παρεκτοπίζουν την ενδομητρική κοιλότητα δεν χρειάζεται να βγουν. Εάν δεν έχετε πλάνο εγκυμοσύνης άμεσα, τότε η παρακολούθηση είναι ένα ενδεχόμενο με τον κίνδυνο να μεγαλώσουν κι άλλο τα ινομυώματα. Από την άλλη σε περίπτωση χειρουργείου, ίσως στο μέλλον χρειαστεί και δεύτερ...ο. Επιπλέον μετά από ένα τέτοιο χειρουργείο δεν συστήνουμε επίτευξη εγκυμοσύνης για τουλάχιστον 6 μήνες μετά. Η απάντηση είναι δύσκολη και εξαρτάται από το κατά πόσο το πλάνο εγκυμοσύνης είναι στα σχέδια σας. Read more

Surios Konstantinos
Gynecologist - Obstetrician

Ilisia
Στην πραγματικότητα δεν χρειάζεται να αφαιρέσετε κανένα ινομυωμα. Υπάρχουν συγκεκριμένες ενδείξεις για την αφαίρεσή τους και το μέγεθος που αναφέρατε δεν είναι μία από αυτές. Αν δεν δίνουν συμπτώματα, πραγματικά πρέπει να μείνουν στη θέση τους. Όλα.

Hatzidaki Valy
Gynecologist - Obstetrician

Neo Psychiko
Καλησπέρα σας. Η καλύτερη αντιμετώπιση εξαρτάται από την εμπειρία του γιατρού και την θέση των ινομυωμάτων σας. Κατά τη γνώμη μου, το ιδανικό θα ήταν να αφαιρεθούν όσο περισσότερα ινομυώματα και κυρίως αυτά που είναι κοντά στην ενδομήτρια κοιλότητα και μπορούν, δυνητικά, να προκαλέσουν αιμορραγίες ή υπογονιμότητα. Η μέθοδος εξαρτάται όπως προ είπα από την εμπειρία του ιατρού και μπορεί να είναι ανοικτή, λαπαροσκοπική ή ακόμα και με υστεροσκόπηση εάν υπάρχουν ινομυώματα που προβάλουν στο εσωτερικό της μήτρας. Παράλληλα, θεωρώ ότι θα έπρεπε να ενημερωθείτε (όχι απαραίτητα να κάνετε!) και για την κατάψυξη ωαρίων αφού όπως αναφέρετε είστε 36 ετών... χωρίς άμεσα πλάνα για τεκνοποίηση. Ελπίζω να σας βοήθησα και εύχομαι όλα να πάνε καλά. Read more

Αλ-Αχμάρ Σάμερ Νικόλαος
Gynecologist - Obstetrician

Panormou
Εφοσον ειστε ατοκος χωρις αμεσο οικογενειακο προγραμματισμο κ εφοσον τα ινομυωματα δεν σας προκαλουν δυσμηνορροια ή μεγαλες αιμορραγιες κατα την περιοδο σας μπορειτε να κανετε τακτικοτερη παρακολουθηση κ οχι ακομη χειρουργειο.επισης εαν επιλεξετε τη χειρουργικη αφαιρεση θα ξεκινησετε λαπαροσκοπικα με σκοπο να αφαιρεθουν οσο το δυνατον περισσοτερα ινομυωματα .τελοςθα εχετε παντα κατα νου οτι μια μητρα με ταση να δημιουργει ινομυωματα θα ξαναδημιουργησει στις ιδιες ή σε παρακειμενες θεσεις ξανα ινομυωμα στο αμεσο μελλον .ο σκοπος ειναι να εχουμε οσο το δυνατον λιγοτερα χειρουργεια σε μια ατοκο γυναικα .

Μήνου Νίκη
Gynecologist - Obstetrician

Kalamaria