Γεια σας, πήγα σε οφθαλμίατρο και μου βρήκε πίεση 22 και 23 στα μάτια, αλλά επειδή δεν υπάρχει ζημιά στο οπτικό νεύρο ή στο οπτικό πεδίο δεν μου έγραψε σταγόνες για γλαύκωμα. Εάν πάω σε άλλον οφθαλμίατρο υπάρχει περίπτωση να μου γράψει προληπτικά σταγόνες ώστε να μειωθεί η πίεση;
Η αυξημένη ή η οριακή ενδοφθάλμια πίεση δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε γλαύκωμα ή οτι χρειάζεστε θεραπεία. Για τη σωστή εκτίμηση της κατάστασής σας πρέπει να γίνει μία σειρά απο εξετάσεις (γλαυκωματική μελέτη) απο εξειδικευμένο γλαυκωματολόγο.
Τις σταγόνες για το γλαύκωμα τις βάζουμε μια ζωή και δεν τις ξεκινάμε αν δεν υπάρχει πραγματικά λόγος.
Θα το παρακολουθείτε με οπτικά πεδία.
Από την στιγμή που τα οπτικά σας πεδία είναι καθαρά , έχετε υπερτονια και όχι γλαύκωμα . Αν και οι υπόλοιπες παράμετροι που επηρεάζουν την πάθηση είναι αρνητικές τότε μια συχνή παρακολούθηση είναι αρκετή .
Συνηθως η ταση, ειναι η θεραπεια να ξεκιναει οταν υπαρχει εστω και μικρη βλαβη στο οπτικο νευρο η το οπτικο πεδιο, η οταν η ενδοφθαλμια πιεση ειναι γυρω στο 24-25 και πανω.
Οποτε δεν ειναι απαραιτητο να ξεκινησει αμεσα η αγωγη, υπο την προυποθεση οτι δεν υπαρχουν αλλοι παραγοντες , οπως πχ οικογενειακο ιστορικο γλαυκωματος η αδυναμια τακτικης παρακολουθησης της πιεσης καθε πχ 6 μηνες το αργοτερο. Προληπτικα θα μπορουσαν να δοθουν σταγονες , αλλα η δραση τους ειναι για οσο τις βαζετε, δηλαδη αμα τις βαλετε 3 μηνες, και μετα τις σταματησετε , η πιεση παλι 22 και 23 θα ειναι μολις σταματησουν οι σταγονες,
Γεια σας. Εφόσον δεν υπάρχει βλάβη στο οπτικό νεύρο, το οποίο επιβεβαιώνεται μόνο με OCT του οπτικού νεύρου και των γαγγλιακών κυττάρων της ωχράς κηλίδας, και τα οπτικά πεδία είναι φυσιολογικά είναι σύνηθες να μην ξεκινάμε θεραπεία και να παρακολουθούμε τον ασθενή σε ετήσια βάση.
Η απόφαση για το αν χρειάζεται κανείς θεραπεία σε περιπτώσεις οφθαλμικής υπερτονίας, δηλαδή αυξημένης πίεσης στο μάτι χωρίς βλάβη του νεύρου, καθορίζεται και από άλλους παράγοντες όπως η ηλικία, το πάχος του κεντρικού κερατοειδούς, η ύπαρξη οικογενειακού ιστορικού, η κλινική εικόνα των οπτικών νεύρων και ο βαθμός της κοίλανσης αυτών. Είναι επίσης σημαντικό να απ...οκλειστούν δευτεροπαθείς αιτίες αυξημένςη ενδοφθάλμιας πίεσης όπως η ύπαρξη κλειστών γωνιών παροχέτευσης ή η ύπαρξη ψευδοαποφολίδωσης.
Τέλος, αν αποφασιστεί με βάση τα παραπάνω πως απαιτείται θεραπεία, η θεραπεία πρώτης γραμμής σε οφθαλμικές υπερτονίες και γλαυκώματα ανοιχτής γωνίας ήπιας ή μέτριας βαρύτητας είναι πλέον το laser SLT (Selective Laser Trabeculoplasty) - επιλεκτική τραμπεκουλοπλαστική αντί για σταγόνες.
Read more
Η έναρξη αγωγής είναι εξατομικευμένη στα χαρακτηριστικά του οφθαλμού και του ασθενούς
Καλησπέρα σας! Καταρχήν θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση παχυμετριας κερατοειδούς για να διαπιστωθεί εάν η πίεση που σας μετράνε είναι όντως αυτή. Επίσης η πίεση στους οφθαλμούς δεν είναι σταθερή μέσα στο 24ωρο οπότε θα χρειαστεί να γίνει ένα προφίλ πίεσης (καμπύλη) με πολλές μετρήσεις μέσα σε μια μέρα. Ύστερα από αυτές τις εξετάσεις θα μπορεί να ειπωθεί εάν χρειάζεστε σταγόνες για την πίεση.
Καλησπέρα σας,
Όταν η πίεση των οφθαλμών είναι πάνω από 21 mmHg χωρίς να παρατηρούνται αλλοιώσεις στο οπτικό νεύρο ή στα οπτικά πεδία, τότε χαρακτηρίζουμε την κατάσταση ως οφθαλμική υπέρταση και όχι ως γλαύκωμα. Το επόμενο βήμα πριν ξεκινήσει κάποια θεραπεία είναι να μετρηθεί η πίεση μερικές φορές ακόμη και ιδανικά σε διαφορετικές ώρες της ημέρας. Τις πρωινές ώρες π.χ. είναι η πίεση συνήθως υψηλότερη. Αν οι επαναλήψεις δεν φανερώσουν επανηλειμμένως αυξημένες πιέσεις τότε είναι συνετό να παρακολουθηθεί η πορεία χωρίς τοπική θεραπεία. Κυρίως αν δεν υπάρχει ιστορικό γλαυκώματος στην οικογένεια. Επίσης θα σας πρότεινα να γίνει μία μέτρηση το...υ πάχους του κερατοειδούς, καθώς αυτός είναι ένας επιπλέον παράγοντας, ο οποίος πρέπει να συνυπολογιστεί στην αξιολόγηση της συνολικής κατάστασης.
Με εκτίμηση
Δρ Αντώνιος Κουτσώνας
Read more
Δεν δίνονται προληπτικά σταγόνες γιά γλαύκωμα.Πρέπει να ελέγχεστε ανά τακτά διαστήματα.
The content of the answers is strictly informative and should not be considered a substitute for medical advice
Get answers to your health concerns. Submit your question anonymously and our specialists will help.
We’ll email you when a specialist replies.
An unexpected error occurred but we’re working on it. Please try again.
Provide details about your health concerns
Be short and to the point so specialists can give you a clear answer
Refer to people by name
Request price for services
Post offensive or abusive content
We moderate your questions and send them to doctoranytime specialists
If you enter your email, we’ll notify you when a specialist answers your question
Once your question receives an answer, we’ll post it in the related doctoranytime sections
Start a Video Consultation with a health specialist within 5 minutes
We’ll send you an email when a specialist responds.
Subscribe our Instant Care plan to access unlimited chat consultations and address your medical needs instantly.