Συρίγγιο στα Ούλα με Πύον Παρά την Εξαγωγή – Τι Μπορώ να Κάνω;

Καταλαβαίνω την απογοήτευσή σας, ειδικά μετά από τόση ταλαιπωρία και κόστος. Το γεγονός ότι το συρίγγιο επανεμφανίστηκε παρόλο που έχουν αφαιρεθεί οι ρίζες και δεν υπάρχουν υπολείμματα δοντιών από κάτω, δείχνει ότι υπάρχει πιθανό υποκείμενο πρόβλημα που δεν έχει λυθεί πλήρως.

Πιθανές αιτίες επαναλαμβανόμενου συριγγίου:
1. Υπολειμματική μόλυνση στο οστό (Οστεΐτιδα ή Οστεομυελίτιδα)
• Αν μετά την εξαγωγή υπήρχε μόλυνση στο υποκείμενο οστό, μπορεί να μην απομακρύνθηκε πλήρως και να συνεχίζει να δημιουργεί το συρίγγιο.
• Αυτό συμβαίνει κυρίως αν δεν αφαιρέθηκε όλος ο νεκρωμένος ιστός κατά την επέμβαση.
2. Παραμένοντα ...μικρο-υπολείμματα ρίζας ή οστού
• Μερικές φορές, μικρά υπολείμματα ρίζας ή μόλυνσης που δεν φαίνονται στην ακτινογραφία μπορούν να συνεχίζουν να προκαλούν χρόνια φλεγμονή.
• Μια αξονική τομογραφία κωνικής δέσμης (CBCT) θα μπορούσε να δείξει αν υπάρχει κάτι που δεν φαίνεται στις κλασικές ακτινογραφίες.
3. Ερεθισμός ή μόλυνση από τη νέα γέφυρα
• Αν η τετραπλή γέφυρα δεν εφαρμόζει απόλυτα σωστά στα ούλα, μπορεί να δημιουργεί ερεθισμό και χρόνια φλεγμονή, οδηγώντας σε μικρο-λοίμωξη.
• Μπορεί επίσης να υπάρχει υπολειμματική κόλλα ή ερεθισμός από τα στηρίγματα της γέφυρας.
4. Προβλήματα στους ιγμόρειους κόλπους (Ιγμορίτιδα οδοντικής αιτιολογίας)
• Εάν το συρίγγιο είναι πολύ κοντά στο ιγμόρειο, μπορεί να σχετίζεται με χρόνια ή υποκλινική μόλυνση των ιγμόρειων.
• Αν έχετε παράλληλα συμπτώματα όπως βουλωμένη μύτη, πονοκέφαλο ή πίεση στα ιγμόρεια, αυτό είναι κάτι που πρέπει να διερευνηθεί.
5. Νευροπαθητικός πόνος ή Ενοχλητική Ουλορραγία
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, αν τα ούλα έχουν υποστεί σοβαρό τραύμα, μπορεί να συνεχίσουν να εμφανίζουν ανοικτή τρυπίτσα, χωρίς να υπάρχει πραγματική μόλυνση.

⸻

Τι μπορείτε να κάνετε τώρα;

✔ Να ζητήσετε μια αξονική τομογραφία (CBCT)
• Είναι πιο ακριβής από την πανοραμική ακτινογραφία και μπορεί να δείξει αν υπάρχει υπολείμματα λοίμωξης, νεκρωμένο οστό ή πρόβλημα στο ιγμόρειο.

✔ Να επισκεφθείτε έναν γναθοχειρουργό ή περιοδοντολόγο
• Αν το συρίγγιο επιμένει, ένας γναθοχειρουργός μπορεί να κάνει χειρουργικό καθαρισμό και να αφαιρέσει οποιοδήποτε υπολειμματικό πρόβλημα.
• Αν το πρόβλημα είναι περιοδοντικό, ένας περιοδοντολόγος μπορεί να βοηθήσει στην αναδόμηση των ούλων.

✔ Να ελέγξετε την εφαρμογή της γέφυρας
• Αν η γέφυρα δεν εφαρμόζει σωστά, μπορεί να είναι η αιτία της φλεγμονής.

✔ Να δείτε έναν ΩΡΛ αν υπάρχουν συμπτώματα ιγμορίτιδας
• Αν υπάρχει σύνδεση του συριγγίου με το ιγμόρειο, ίσως χρειαστεί επιπλέον θεραπεία.

⸻

Συμπέρασμα

Το γεγονός ότι το συρίγγιο επανήλθε μετά από 4 μήνες σημαίνει ότι υπάρχει μια υποκείμενη αιτία που δεν έχει αντιμετωπιστεί πλήρως. Η αξονική CBCT είναι το επόμενο λογικό βήμα για να δείτε αν υπάρχει πρόβλημα στο οστό.

Εφόσον έχετε ήδη περάσει μεγάλη ταλαιπωρία, θα σας πρότεινα να μην πάρετε ξανά αντιβιοτικά πριν εντοπιστεί η πραγματική αιτία, ώστε να μην καλύπτεται το πρόβλημα προσωρινά.

Εύχομαι να βρείτε γρήγορα λύση! Αν έχετε νεότερα αποτελέσματα ή ερωτήσεις, μη διστάσετε να ρωτήσετε. Read more

Ένας ακτινογραφικός έλεγχος κ παρακολούθηση της πορειασ θα βοηθούσε
Δεν είναι κάτι σοβαρό από ότι καταλαβαίνω

Δεν έχουν καλή πρόγνωση
Μάλλον θα χρειαστείτε εμφυτεύματα

Λυπάμαι, χρειάζεται εξέταση,κάτι συμβαίνει...η αντιβίωση δεν είναι λύση...

Καλησπέρα σας,
Η επανεμφάνιση του συριγγίου υποδηλώνει υπάρχουσα φλεγμονή που δεν έχει αντιμετωπιστεί επαρκώς.Θα πρέπει να εντοπιστεί η προέλευση του συριγγίου(από τα ούλα ή κάποιο δόντι) και να αντιμετωπιστεί ανάλογα.