Καλησπέρα σας, θα ήθελα τη γνώμη σας για την περίπτωσή μου: Είμαι άνδρας 38 ετών, με ιστορικό αλλεργικής ρινίτιδας και κατά διαστήματα δερματικά εξανθήματα. Έχω εδώ και χρόνια ήπια συμπτώματα παλινδρόμησης, και τον τελευταίο καιρό λαμβάνω Pantium. Τον τελευταίο χρόνο έχω υποβληθεί συνολικά σε 6 γαστροσκοπήσεις. Στις 5 πρώτες δεν είχε βρεθεί τίποτα παθολογικό στον οισοφάγο. (όλες έγιναν λόγω παλαιότερης γαστρίτιδας) Ωστόσο, στην τελευταία γαστροσκόπηση (Απρίλιος 2023) — που έγινε μετά από θεραπεία εκρίζωσης H. pylori (με Βισμούθιο, Levofloxacin και Αμοξικιλλίνη) — αναφέρθηκαν: • Μικρή διαφραγματοκήλη • Μικρού βαθμού τραχειοποίηση του οισοφάγου Από τη βιοψία, εντοπίστηκαν: • Αυξημένα ηωσινόφιλα σε δείγματα από τον οισοφάγο και το δωδεκαδάκτυλο • Ωστόσο, όχι στα σημεία όπου υπήρχε τραχειοποίηση Η γενική αίματος ήταν φυσιολογική, χωρίς περιφερική ηωσινοφιλία ή φλεγμονώδεις δείκτες (CRP αρνητικό). Αυτή τη στιγμή: • Λαμβάνω Pantium πρωί, βράδυ • Έχω κάνει αλλαγές στη διατροφή μου • Τα συμπτώματά μου έχουν μειωθεί σημαντικά Οι ερωτήσεις μου είναι οι εξής: Πόσο πιθανό είναι να πρόκειται για ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα (EoE), με βάση τα παραπάνω; Μπορεί η θεραπεία για το H. pylori να προκάλεσε ή να πυροδότησε αυτή την αντίδραση; Πώς εξηγείται το ότι στις προηγούμενες γαστροσκοπήσεις δεν υπήρχε κανένα παρόμοιο εύρημα; Χρειάζεται να γίνει επανάληψη γαστροσκόπησης με βιοψίες σε 2–3 μήνες; Πόσο σοβαρή είναι η πάθηση αυτή; Υπάρχει τρόπος να την αντιστρέψω ή να τη θέσω σε πλήρη ύφεση; Υπάρχει λόγος ανησυχίας / κινδύνου μακροπρόθεσμα; Σας ευχαριστώ θερμά εκ των προτέρων για τον χρόνο και την εκτίμησή σας.
Καταρχήν θα πρέπει να σχολιάσω ότι 6 επαναλήψεις της ίδιας εξέτασης σε διάστημα ενός έτους υπερβαίνουν τις ανάγκες για διάγνωση/παρακολούθηση οιουδήποτε νοσήματος.
Πέραν αυτού, η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα είναι από τις περιπτώσεις που η διάγνωση της πρέπει να ακολουθεί συγκεκριμένους κανόνες τόσο πριν την εξέταση (λήψη κατάλληλης αγωγής) όσο και στη διάρκεια της (από που θα ληφθούν βιοψίες από τον οισοφάγο).
Όσον αφορά το διαφορετικό αποτέλεσμα μεταξύ εξετάσεων, έχετε υπόψη ότι έλεγχος για τη νόσο αυτή δεν γίνεται αυτόματα σε όλους όσοι κάνουν γαστροσκόπηση. Απόφαση για λήψη βιοψιών από τον οισοφάγο γίνεται σε συγκεκριμένες περιπτώσε...ις και βάσει κλινικής εικόνας.
Επιπλέον, η λήψη φαρμάκων θα μπορούσε να προκαλέσει μια αλλεργική αντίδραση του ανοσοποιητικού, κάτι διαφορετικό από την ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα. Τυχόν ιστορικό αλλεργιών λαμβάνεται υπόψη και χρειάζεται να εξετασθεί ως αιτία προτού τεθεί διάγνωση ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας.
Read more
Η τραχειοποίηση είναι ένα από τα ευρήματα στην ΕοΕ όπως και τα αυξημένα ηωσινόφιλα στις βιοψίες του οισοφάγου (εξαρτάται βέβαια από το σημείο που έχουν παρθεί οι βιοψίες) και δεν χρειάζεται να έχετε αυξημένες τιμές στο αίμα. Συνεπώς είναι πιθανόν να έχετε ΕοΕ. Αν υπάρχουν αμφιβολίες θα πρέπει να επαναλάβετε την γαστροσκόπηση όπως επίσης και για την παρακολούθηση της θεραπείας. Απίθανο να έχει σχέση με τη θεραπεία για το ελικοβακτηρίδιο που κάνατε. Όσο για το αν αντιμετωπίζεται, βέβαια αλλά η θεραπεία είναι πολύπλευρη - δεν είναι δυνατόν να απαντηθεί εδώ.
The content of the answers is strictly informative and should not be considered a substitute for medical advice
Get answers to your health concerns. Submit your question anonymously and our specialists will help.
We’ll email you when a specialist replies.
An unexpected error occurred but we’re working on it. Please try again.
Provide details about your health concerns
Be short and to the point so specialists can give you a clear answer
Refer to people by name
Request price for services
Post offensive or abusive content
Request pharmaceutical products recommendations or any medical prescription
We moderate your questions and send them to doctoranytime specialists
If you enter your email, we’ll notify you when a specialist answers your question
Once your question receives an answer, we’ll post it in the related doctoranytime sections
Start a Video Consultation with a health specialist within 5 minutes
We’ll send you an email when a specialist responds.
Subscribe our Instant Care plan to access unlimited chat consultations and address your medical needs instantly.
“Ask our specialists” doctors provide general advice. For specific guidance, tailored to your individual needs, we recommend using our chat service.