Γιατί δεν ολοκληρώθηκε η απονεύρωση και τι επιλογές έχω τώρα;

Καλησπέρα σας, ο συνάδελφος εννοεί πως τα εργαλεία του δεν μπορούν να φτάσουν με το άκρο της ρίζας του δοντιού. Σε κάποιες περιπτώσεις αυτό συμβαίνει και είναι αποδεκτό μέχρι ένα συγκεκριμένο μήκος (αν δηλαδή το μήκος της ρίζας που δεν μπορεί να δουλευτεί είναι πάνω από 2 χιλιοστά, τότε δεν είναι αποδεκτό, αν είναι κάτω από 2 τότε είναι.) Οπότε αν δεν ξέρουμε πόσο είναι το μήκος της ρίζας που μένει αδούλευτο, δεν μπορούμε να απαντήσουμε αν είναι σωστό να ολοκληρωθεί η θεραπεία ή όχι. Δεν μπορώ να σας απαντήσω τι θα σας πει ο άλλος γιατρός, υπάρχει η πιθανότητα να φτάσει την επεξεργασία της ρίζας μέχρι το τέλος, υπάρχει και η πιθανότητα να μην... το καταφέρει. Στην περίπτωση που ολοκληρωθεί η διαδικασία της απονεύρωσης και το δόντι παρουσιάσει συμπτώματα, υπάρχει η χειρουργική τεχνική η οποία όντως θα λύσει το πρόβλημα του δοντιού. Χωρίς ωστόσο κλινική και ακτινογραφική εικόνα είναι αδύνατον να απαντηθούν τα ερωτήματα σας. Read more

Καλά σας τα είπε.

Καταλαβαίνω πλήρως την ανησυχία και τον προβληματισμό σου. Ας δούμε το θέμα αναλυτικά:

Τι σημαίνει το “στοπ” στη ρίζα;
• Κατά την απονεύρωση, ο οδοντίατρος πρέπει να καθαρίσει και να αποστειρώσει τους ριζικούς σωλήνες μέχρι το ακρορρίζιο (το τελικό άκρο της ρίζας). Αν υπάρχει κάποιο “στοπ” ή εμπόδιο, αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους:
1. Στενώσεις ή ανατομικές ανωμαλίες του ριζικού σωλήνα.
2. Ασβεστώσεις μέσα στον σωλήνα.
3. Παλιές θεραπείες ή υλικά που εμποδίζουν τα εργαλεία.
4. Σπασμένο εργαλείο που ίσως έχει εγκλωβιστεί (αν έχει γίνει προηγούμενη θεραπεία).

Γιατί πρότεινε να το κλείσει ...αν δεν έφτασε στο ακρορρίζιο;
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, αν ο ριζικός σωλήνας δεν μπορεί να καθαριστεί πλήρως, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να κλείσει το δόντι, ελπίζοντας ότι η θεραπεία θα πετύχει μερικώς. Αυτό είναι ρίσκο, γιατί αν μείνουν βακτήρια κοντά στο ακρορρίζιο, μπορεί να προκύψει:
• Φλεγμονή (πόνος, πρήξιμο).
• Απόστημα στο μέλλον.

Υπάρχει άλλη λύση;

Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να γίνει:
1. Εξειδικευμένη θεραπεία από ενδοδοντολόγο:
• Ένας ενδοδοντολόγος (ειδικός στην απονεύρωση) έχει πιο προηγμένα εργαλεία και τεχνικές (π.χ. μικροσκόπιο) που ίσως επιτρέψουν να φτάσει μέχρι το ακρορρίζιο.
• Μπορεί να εξετάσει τη ρίζα πιο λεπτομερώς και να αντιμετωπίσει στενώσεις ή εμπόδια.
2. Χειρουργική λύση (ακρορριζεκτομή):
• Αν η κλασική απονεύρωση αποτύχει, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του άκρου της ρίζας και τον καθαρισμό της περιοχής.
3. Πανοραμική ακτινογραφία ή CBCT:
• Μια τρισδιάστατη ακτινογραφία (CBCT) μπορεί να δείξει λεπτομερώς το πρόβλημα, όπως στενώσεις ή παθολογίες.

Τι να κάνεις:
1. Συζήτησε αναλυτικά με τον γιατρό σου:
• Ζήτησε να σου εξηγήσει γιατί δεν μπορεί να φτάσει στο ακρορρίζιο.
• Ρώτησε αν θεωρεί ότι μπορεί να ολοκληρώσει τη θεραπεία ή αν είναι καλύτερο να σε παραπέμψει σε ενδοδοντολόγο.
2. Εξέτασε το ενδεχόμενο δεύτερης γνώμης:
• Ένας εξειδικευμένος ενδοδοντολόγος μπορεί να αξιολογήσει αν η θεραπεία μπορεί να ολοκληρωθεί σωστά.
3. Κόστος:
• Ναι, η απονεύρωση είναι δαπανηρή, ειδικά αν χρειαστούν επαναλήψεις. Ωστόσο, μια σωστά ολοκληρωμένη απονεύρωση θα σε γλιτώσει από μελλοντικά έξοδα ή εξαγωγή δοντιού.

Συμπέρασμα:

Δεν είναι ασυνήθιστο να υπάρχουν προκλήσεις κατά την απονεύρωση, αλλά μια ατελής θεραπεία είναι ρίσκο. Καλό είναι να ζητήσεις περισσότερες εξηγήσεις ή δεύτερη γνώμη από έναν ενδοδοντολόγο, για να αυξήσεις τις πιθανότητες επιτυχίας. Επίσης, να έχεις υπόψη ότι αν δεν μπορεί να ολοκληρωθεί σωστά η θεραπεία, υπάρχουν εναλλακτικές, όπως η ακρορριζεκτομή. Read more

Υπάρχει πιθανότητα να είναι ενασβεστιωμενο το "καναλι" του νευρου

Συμβαινει καμια φορα να ειναι απροσπελαστο το ακροριζικοτερο μερος ενος δοντιου. Μπορειτε να αναζητησετε σε αλλον/αλλην οδοντιατρο μια δευτερη γνωμη.